應(yīng)根據(jù)PSD患者抑郁的癥狀選擇相應(yīng)的抗抑郁藥物,了解可能存在的藥物副反應(yīng),特別是對于老年人,要充分掌握所選藥物與其他現(xiàn)有藥物的相互作用及其對患者可能存在的某些疾病的影響。臨床醫(yī)生應(yīng)該監(jiān)控患者對治療的反應(yīng),計(jì)劃好定...[繼續(xù)閱讀]
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應(yīng)根據(jù)PSD患者抑郁的癥狀選擇相應(yīng)的抗抑郁藥物,了解可能存在的藥物副反應(yīng),特別是對于老年人,要充分掌握所選藥物與其他現(xiàn)有藥物的相互作用及其對患者可能存在的某些疾病的影響。臨床醫(yī)生應(yīng)該監(jiān)控患者對治療的反應(yīng),計(jì)劃好定...[繼續(xù)閱讀]
1.重復(fù)經(jīng)顱磁刺激經(jīng)顱磁刺激(transcranialmagneticstimulation,TMS)技術(shù)是Barker等在1985年創(chuàng)立的一種無電極刺激形式,重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(repetitivetranscranialmagneticstimulation,rTMS)是在其基礎(chǔ)上發(fā)展起來的一項(xiàng)技術(shù),因該技術(shù)具有無創(chuàng)、操作簡單、安全...[繼續(xù)閱讀]
心理學(xué)家認(rèn)為人的情緒和行為反應(yīng)不是由誘發(fā)事件本身直接引起,而是經(jīng)歷這一事件的個(gè)體對誘發(fā)事件的看法、認(rèn)識、信念所致,即病癥的出現(xiàn)與病人原有的認(rèn)識水平和素質(zhì)修養(yǎng)等有關(guān),以至于不同的人在疾病發(fā)生后癥狀輕重不一[30]。...[繼續(xù)閱讀]
1.針灸治療針灸是在中醫(yī)理論的指導(dǎo)下把針具(通常指毫針)按照一定的角度刺入患者體內(nèi),運(yùn)用捻轉(zhuǎn)與提插等針刺手法來對人體特定部位進(jìn)行刺激從而達(dá)到治療疾病的目的。國內(nèi)諸多學(xué)者及研究機(jī)構(gòu)對針灸治療PSD進(jìn)行了廣泛研究。兩個(gè)...[繼續(xù)閱讀]
[1] LoubinouxI,KronenbergG,EndresM,etal.Post-strokedepression:mechanisms,translationandtherapy.JCellMolMed,2012,16(9):1961-1969.[2] FruehwaldS,GatterbauerE,RehakP,etal.Earlyfluoxetinetreatmentofpost-strokedepression-athree-monthdouble-blindplacebo-control...[繼續(xù)閱讀]
1.運(yùn)動(dòng)療法運(yùn)動(dòng)再學(xué)習(xí)技術(shù)(motorrelearningprogramme,MRP)是由澳大利亞物理治療師Carr和Shepherd提出的一種運(yùn)動(dòng)療法,即把中樞神經(jīng)系統(tǒng)損傷后運(yùn)動(dòng)功能的恢復(fù)訓(xùn)練看作是一種再學(xué)習(xí)或再訓(xùn)練的過程。此法主要用于腦卒中(包括缺血性腦卒中和...[繼續(xù)閱讀]
既往研究表明,預(yù)防性使用抗抑郁藥可以顯著減少PSD的發(fā)生率??挂钟羲幬锾貏e是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRIs)在預(yù)防PSD的發(fā)生及提高卒中后患者的預(yù)后中起到了重要的作用[7]。1.SSRIs1)氟西汀研究發(fā)現(xiàn)氟西汀聯(lián)合心理干預(yù)能顯著...[繼續(xù)閱讀]
綜上,早期預(yù)防對于減少PSD發(fā)生、促進(jìn)功能恢復(fù)起著重要作用。但關(guān)于預(yù)防的策略和時(shí)間目前仍有較多爭議,建議對于卒中患者及早進(jìn)行生活方式宣教、心理疏導(dǎo)和干預(yù)等非藥物預(yù)防。藥物預(yù)防尤其是抗抑郁藥的使用,建議見癥治療,即...[繼續(xù)閱讀]
[1] 王鋒.早期預(yù)防卒中后抑郁對急性腦卒中患者康復(fù)治療的影響.中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用,2013,7(20):98-99.[2] RamasubbuR.Therapyforpreventionofpost-strokedepression.ExpertOpinPharmacother,2011,12(14):2177-2187.[3] LanghammerB,StanghelleJK.Bobathormotorrelearningprogramme?Aco...[繼續(xù)閱讀]
1.重視護(hù)理評估常規(guī)包括患者肢體活動(dòng)能力、肌力、卒中類型、生活自理能力、不適癥狀、對疾病的熟悉情況、心理狀態(tài)、經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)、家庭社會支持程度、誘發(fā)疾病的生活事件等。護(hù)理人員除了關(guān)注軀體疾病,還要重視患者住院期間...[繼續(xù)閱讀]