臨床常見的球菌主要包括革蘭陽性球菌:葡萄球菌屬、鏈球菌屬、腸球菌屬等;革蘭陰性球菌:奈瑟菌屬和莫拉菌屬等。(一)葡萄球菌屬的分類葡萄球菌屬分為32個種、15個亞種。臨床實驗室通常將葡萄球菌屬分為凝固酶陽性的金黃葡萄...[繼續(xù)閱讀]

    1.金黃色葡萄球菌 致病物質(zhì)包括各種侵襲性酶類(如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、磷脂酶、觸酶、耐熱核酸酶)和多種毒素(溶血毒素、殺白細胞素等)。噬菌體Ⅱ型金黃色葡萄球菌產(chǎn)生的剝脫毒素(或稱表皮溶解素)可引起人類燙傷樣皮膚...[繼續(xù)閱讀]

    (一)金黃色葡萄球菌金黃色葡萄球菌可引起侵襲性和毒素性兩類疾病。1.侵襲性疾病 主要為化膿性感染,包括局部組織、內(nèi)臟器官或全身化膿性感染。局部組織感染,癤、癰、甲溝炎、蜂窩織炎、傷口化膿等,內(nèi)臟器官感染,如肺炎、膿...[繼續(xù)閱讀]

    (一)標本采集1.葡萄球菌屬細菌 廣泛分布于人體皮膚和黏膜表面,采樣時應避免病灶周圍正常菌群污染。根據(jù)感染部位不同,可采集膿液、傷口分泌物、穿刺液、血液、尿液、痰液、腦脊液、糞便、感染組織等。兒童采集靜脈血液2～...[繼續(xù)閱讀]

    結合臨床感染癥狀,如果從患者血、無菌體液、膿液中分離到葡萄球菌,特別是反復檢出即可確定是感染病原菌。注意凝固酶陰性的葡萄球菌常常為皮膚污染菌,所以診斷一定要與臨床表現(xiàn)相結合。β溶血鏈球菌和肺炎鏈球菌無論從何種...[繼續(xù)閱讀]

    腸桿菌科(Enterobacteriaceae)主要包括埃希菌屬(Escherichia)、克雷伯菌屬(Klebsiella)、腸桿菌屬(Enterobacter)、枸櫞酸桿菌屬(Citrobacter)、沙雷菌屬(Serratia)、沙門菌屬(Salmonella)、志賀菌屬(Shigella)、哈夫尼亞菌屬(Hafnia)、摩根菌屬(Morganella)、泛菌...[繼續(xù)閱讀]

    1.埃希菌屬 埃希菌屬致病因素包括侵襲力、內(nèi)毒素和腸毒素(耐熱腸毒素ST和不耐熱腸毒素LT)。2.枸櫞酸桿菌 可產(chǎn)生Vero毒素。3.沙門菌屬致病因素(1)侵襲力:有Vi抗原的沙門菌具有侵襲力,能穿過小腸上皮到達固有層。細菌在此部位常被...[繼續(xù)閱讀]

    (一)埃希菌屬在埃希菌屬的5個種之中,大腸埃希菌最常從人的標本中分離到,它是健康人腸道正常菌群的一部分,而某些菌株能在免疫力低下的人和健康人體中引起腸道外感染和腹瀉。尿路感染、菌血癥、腦膜炎和腹瀉是埃希菌感染的...[繼續(xù)閱讀]

    (一)標本的采集血液標本兒童采集靜脈血液2～5ml,注入一瓶含30ml TSB培養(yǎng)液的血培養(yǎng)瓶中。為提高血培養(yǎng)陽性率,建議每次每套采集至少兩瓶,分別注入需氧和厭氧培養(yǎng)瓶。也可以采用商品血培養(yǎng)瓶。痰標本取清晨口腔清潔后從深部咳出...[繼續(xù)閱讀]

    (一)EHEC對懷疑為EHEC的菌株,應進行O157和H7抗體或志賀毒素檢測,并通過生化反應確認鑒定為大腸埃希菌。菌株是否為O157的鑒定結果應盡快報告給臨床,如為陰性報告,應注明非O157菌株可以導致腹瀉和溶血性尿毒綜合征(hemolytic-uremic syn...[繼續(xù)閱讀]