應用解剖見本章第四節(jié)“胸壁開放性損傷清創(chuàng)縫合術”。手術指征1.少數(shù)肺葉切除術后,殘留的肺組織不能充分膨脹,胸膜殘腔較大,為消除殘腔。2.肺良性病變全肺切除術后,為防止術后發(fā)生縱隔移位和健肺肺氣腫。術前準備1.攝胸部正...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖胸膜腔是一個密閉的腔隙,其生理特征是負壓(圖2-1-1)。肋間動脈除第1、2肋間隙內有由鎖骨下動脈肋頸干發(fā)出的肋間上動脈外,第3～11對肋間隙由主動脈發(fā)出肋間后動脈。該動脈在肋角附近常發(fā)出側副支,沿下位肋骨上緣前行...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖同本章第一節(jié)“胸膜腔穿刺術”。手術指征1.氣胸、血胸經穿刺抽吸無效者。2.張力性氣胸,進行性血胸。3.急性膿胸。4.行胸腔內手術者。術前準備麻醉體位同本章第一節(jié)“胸膜腔穿刺術”。手術步驟引流氣體時,一般取鎖骨...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖同本章第一節(jié)“胸膜腔穿刺術”。手術指征1.膿胸而膿液較粘稠者。2.膿胸伴支氣管胸膜瘺以及慢性膿胸病人一般情況差,不適宜剖胸手術者。術前準備麻醉體位同本章第一節(jié)“胸膜腔穿刺術”。條件允許時,建議在全身麻醉...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖胸導管起自腹部乳糜池,在腹主動脈右后方穿膈主動脈裂孔后入后縱隔,行于脊柱前方食管胸段右后方,在奇靜脈和胸主動脈之間上行。至第4、5胸椎高度斜行向左,沿食管左后側上升。在頸根部胸導管橫越頸動脈鞘后面,呈弓狀...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖胸壁由骨骼及肌肉組織等軟組織構成。骨骼包括12個胸椎、12對肋骨及1塊胸骨形成胸廓。前方有胸大肌、胸小肌,側方有前鋸肌(圖3-1-1),后方有斜方肌、背闊肌、大圓肌、小圓肌、大菱形肌、小菱形肌等(圖3-1-2)。圖3-1-1圖3-...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。手術指征適用于前縱隔、心包以及一些肺、心臟、大血管手術。術前準備麻醉同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。體位仰臥位,術側肩背部墊小軟枕,術側上肢外展或上臂前舉、肘關節(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖見本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。手術指征常用于心臟直視手術,也適用于心包和縱隔手術。雙側肺減容術。術前準備麻醉同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。體位仰臥位,背部墊以小枕。手術步驟自胸骨切跡起沿前胸...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。手術指征用于雙肺移植和某些心臟手術,雙側肺減容術。術前準備麻醉同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。體位仰臥位,背部墊軟枕,兩側上肢外展。手術步驟沿兩側乳腺下緣做弧形切...[繼續(xù)閱讀]

    應用解剖同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。手術指征左側適用于難度較大的下段食管或賁門癌需做食管胃或食管空腸吻合術的病例。術前準備麻醉同本章第一節(jié)“后外側切口剖胸術”。體位置病人于45°臥位,術側臀部用軟枕墊高...[繼續(xù)閱讀]