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頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧 共有 305 個(gè)詞條內(nèi)容

參考文獻(xiàn)

    郭朱明,曾宗淵,陳福進(jìn),等,2005. 舌鱗狀細(xì)胞癌臨床N0頸清掃模式的探討[J]. 中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志(02):15-18.郭朱明,王順蘭,曾宗淵,等,2005. 舌體鱗癌隱匿性頸淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的外科治療探討[J]. 癌癥(03):368-370.胡永杰,李亞東,曲行舟,等,2...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

實(shí)踐技巧

    1.舌切除不超過1/2,口底缺損直徑不超過4cm,一般可以直接縫合(圖2-1)。圖2-1 舌右側(cè)緣腫物2.舌切除創(chuàng)緣越靠后其創(chuàng)緣越寬,張力越大,此處要行多層縫合,縫合舌內(nèi)肌時(shí)最好順著肌肉走行,作八字縫合(圖2-2)。3.部分舌切除時(shí),因病變切除需...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

    1.舌組織切除多,殘舌縫合處理不佳,張力過大,術(shù)后傷口裂開。2.殘舌后部單層縫合,止血效果差,常會(huì)導(dǎo)致術(shù)后滲血,傷口愈合時(shí)間長。3.舌后份靠近舌根部缺損較大時(shí),一期縫合會(huì)致舌活動(dòng)明顯受限,語言和吞咽功能需要較長時(shí)間恢復(fù)。...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

背景與解剖要點(diǎn)

    舌位于口腔底,由橫紋肌和表面的黏膜組成,是口腔內(nèi)的重要器官,參與咀嚼、吞咽、語言和味覺等生理功能。在舌的中后1/3交界處有輪廓乳頭形成的界溝,又名“V”形溝?!癡”形溝前2/3稱舌體(活動(dòng)部),后1/3為舌根(舌根部),舌根又被定...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

臨床實(shí)踐

    1.舌或口底缺損一期縫合可以最大限度地恢復(fù)舌功能。2.術(shù)前要仔細(xì)檢查病灶,認(rèn)真研讀影像資料(MRI對(duì)于判別舌腫瘤與鄰近組織關(guān)系最佳),對(duì)于術(shù)后缺損范圍進(jìn)行預(yù)判,制定完善的一期修復(fù)的方案,并做好組織瓣修復(fù)的準(zhǔn)備。3.縫合殘舌...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

總結(jié)

    舌和口底小型缺損以直接縫合或應(yīng)用植皮等手段一期修復(fù)為主,修復(fù)主要目標(biāo)是保持舌活動(dòng)性,減少口底粘連。...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

實(shí)踐技巧

    1.舌切除缺損在1/2~2/3之間,前臂皮瓣修復(fù)最為理想。2.舌超過2/3的缺損,股前外側(cè)皮瓣較為合適(圖2-8、圖2-9)。圖2-8 右舌腫物外觀圖2-9 股前外側(cè)皮瓣修復(fù)半舌缺損術(shù)后3.口底缺損一般推薦前臂皮瓣(圖2-10至圖2-13),伴有下頜骨缺損,可...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)

    1.組織瓣選擇不恰當(dāng),缺損較小,選擇了較為肥厚的股前外側(cè)皮瓣或胸大肌肌皮瓣,導(dǎo)致新舌活動(dòng)明顯受限;缺損較大,選擇了菲薄的前臂皮瓣,術(shù)后組織萎縮,舌、口底體積不足,口腔功能亦嚴(yán)重受到影響。2.必須注意呼吸情況,口腔內(nèi)組織瓣...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

臨床實(shí)踐

    1.舌或口底大型缺損選擇合適的組織瓣一期重建可以最大限度地恢復(fù)吞咽和語言功能。2.術(shù)前要仔細(xì)檢查病灶,認(rèn)真研讀影像資料(MRI對(duì)于判別舌腫瘤與鄰近組織關(guān)系最佳),對(duì)于術(shù)后缺損范圍進(jìn)行預(yù)判,制定完善的一期修復(fù)的方案,并仔細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧

總結(jié)

    舌和口底大型缺損應(yīng)選擇合適的組織瓣進(jìn)行一期重建,前臂皮瓣適合單純舌或口底缺損,股前外側(cè)皮瓣適合合并有舌、舌根和口底缺損。重建首要任務(wù)是覆蓋創(chuàng)面,其次是盡量提升舌活動(dòng)性,恢復(fù)一定的口腔功能。...[繼續(xù)閱讀]

頭頸腫瘤外科臨床實(shí)踐與技巧