一、脊柱的發(fā)生胚胎在宮內(nèi)最初幾周,經(jīng)過囊胚期和原腸胚期,逐漸產(chǎn)生雛形,發(fā)生頭、軀干和形成肢芽的外隆突。脊柱是由中胚層的生骨節(jié)細胞圍繞脊髓和脊索發(fā)育形成的。在外胚層和內(nèi)胚層之間,有一層彌散疏松的組織,稱為間充質(zhì)或...[繼續(xù)閱讀]
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一、脊柱的發(fā)生胚胎在宮內(nèi)最初幾周,經(jīng)過囊胚期和原腸胚期,逐漸產(chǎn)生雛形,發(fā)生頭、軀干和形成肢芽的外隆突。脊柱是由中胚層的生骨節(jié)細胞圍繞脊髓和脊索發(fā)育形成的。在外胚層和內(nèi)胚層之間,有一層彌散疏松的組織,稱為間充質(zhì)或...[繼續(xù)閱讀]
脊柱側凸(scoliosis)又稱脊柱側彎,是指脊柱在一個或數(shù)個節(jié)段在冠狀面上偏離中線向側方彎曲,形成帶有弧度的脊柱畸形,通常伴有脊柱的旋轉(zhuǎn)和矢狀面上生理性前凸和后凸的減少或增加,是一種三維畸形。脊柱側凸的形成是脊柱在矢狀...[繼續(xù)閱讀]
在脊柱側凸矯形中采用一套特有的術語來描述脊椎、角度、線和彎。一、Cobb角根據(jù)SRS術語委員會的建議,按照Cobb法進行角度測量(圖1-1-17)。Cobb角測量方法是1948年由JohnCobb提出的。首先,在正位X線片上確定側凸的上、下端椎,端椎應為...[繼續(xù)閱讀]
一、脊柱側凸治療的發(fā)展史19世紀中后葉,人們首次嘗試通過外科手術治療脊柱側凸。Delpech記錄了對患者實施石膏繃帶表面塑形術,并于1818年介紹了韌帶切除術。1889年,Volkman嘗試開展肋骨畸形切除,開創(chuàng)了在骨性結構上進行側凸矯形手...[繼續(xù)閱讀]
脊柱作為人體的中軸骨,由33節(jié)椎骨組成,其中頸椎7節(jié)、胸椎12節(jié)、腰椎5節(jié)、骶椎5節(jié)、尾椎4節(jié),由于后兩者多呈融合狀,故實際參與運動的僅26節(jié)。此26節(jié)椎骨通過椎間盤和強健的韌帶連接在一起,從而使其被穩(wěn)定在一個靜態(tài)平衡或一個能...[繼續(xù)閱讀]
脊柱的結構復雜,各椎體通過椎間盤和強健的韌帶連在一起,其主要的作用是保護脊髓,并將負荷從頭脊柱傳到骨盆。具有活動性能的各椎體間相互形成關節(jié),能在空間三維平面上運動。脊柱的穩(wěn)定性由韌帶、椎間盤及肌肉共同協(xié)調(diào)維持...[繼續(xù)閱讀]
脊柱損傷與疾病的形成、發(fā)展、轉(zhuǎn)歸無不貫穿著生物力學因素的變化。因此,研究脊柱側凸病因、病理、發(fā)病機制和治療過程中生物力學的變化,對改善脊柱側凸的療效具有重要的意義。在脊柱側凸患者中,脊柱的一個或多個節(jié)段向側...[繼續(xù)閱讀]
[1]戴力揚,徐印壩,張文明,等.后部結構切除對腰椎穩(wěn)定性影響的生物力學研究[J].中華外科雜志,1989,5:272.[2]李志剛,鄭連杰,李光燦,等.腰骶椎終板生物力學的實驗研究[J].中國脊柱脊髓雜志,2007,17(3):210-213.[3]AdamsMA,DolanP,McNallyDS.Theinternalm...[繼續(xù)閱讀]
脊柱側凸矯形手術極為復雜,且風險高、并發(fā)癥多,手術成功與否與矯形策略密切相關,選擇恰當?shù)氖中g入路、手術方式和融合節(jié)段至關重要。青少年特發(fā)性脊柱側凸矯形手術的目的是在融合較短脊柱節(jié)段的條件下矯正畸形,阻止畸形進...[繼續(xù)閱讀]
目前常用的柔韌性評估方法包括仰臥側屈位片(supinebendingfilm)、牽引位片(tractionfilm)、支點側屈位片(fulcrumbendingfilm)、俯臥推壓片(pushpronefilm)、全麻牽引位片(tractionundergeneralanesthesiafilm)和牽引推壓位片(push-tractionfilm)等。雖然常規(guī)柔韌...[繼續(xù)閱讀]