主要包括髂骨斜位片(圖5-4)和閉孔斜位片(圖5-5),使用頻率不如以上3種角度的平片。處理骨盆骨折時,經(jīng)常要考慮骶髂關(guān)節(jié)聯(lián)合體的損傷。通過骶骼關(guān)節(jié)的斜位像對檢查骶髂關(guān)節(jié)的脫位或骨折十分重要,有利于顯示骶髂后復(fù)合體的骨折移...[繼續(xù)閱讀]
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主要包括髂骨斜位片(圖5-4)和閉孔斜位片(圖5-5),使用頻率不如以上3種角度的平片。處理骨盆骨折時,經(jīng)常要考慮骶髂關(guān)節(jié)聯(lián)合體的損傷。通過骶骼關(guān)節(jié)的斜位像對檢查骶髂關(guān)節(jié)的脫位或骨折十分重要,有利于顯示骶髂后復(fù)合體的骨折移...[繼續(xù)閱讀]
骨盆斷層片有助于發(fā)現(xiàn)普通骨盆前后位X線片上不易發(fā)現(xiàn)的骨折,例如,骶髂后復(fù)合體周圍的無移位骨折及骶骨骨折等。近年來,隨著CT技術(shù)的逐步推廣,該方法已經(jīng)基本不再使用。...[繼續(xù)閱讀]
從20世紀70年代開始,CT技術(shù)逐步應(yīng)用于骨科臨床工作中,對骨科疾病的術(shù)前評估、手術(shù)方案的制訂以及術(shù)后療效評價帶來了普通X線檢查無法提供的巨大幫助,極大推動了臨床骨科的理論發(fā)展和技術(shù)進步。20世紀90年代起出現(xiàn)了螺旋CT,十幾...[繼續(xù)閱讀]
(一)CT平掃CT平掃,即CT橫斷面掃描,可以非常清晰地顯示骨盆的骨折和移位情況。即使在普通骨盆前后位X線片上無法顯示清楚的細小骨折和輕度移位,只要設(shè)備及掃描參數(shù)設(shè)定恰當,在CT平掃圖像中都可以清晰地顯示出來。CT平掃對評價骨...[繼續(xù)閱讀]
近50年來,國內(nèi)外學(xué)者在骨盆骨折分類方面進行了潛心研究,并提出了許多分類方法,主要包括簡單分類法、Young-Burgess分類法、Tile分類法及AO分類法等。簡單分類法可分為:骨盆邊緣孤立性骨折、骨盆環(huán)單處骨折和骨盆環(huán)雙處骨折。該分...[繼續(xù)閱讀]
(一)A型一穩(wěn)定型,后弓完整1.A1型后弓完整,撕脫骨折(圖5-6)。AB圖5-6AO-A1.1型:髂前上棘撕脫骨折。A.骨盆前后位X線示髂前上棘撕脫骨折(箭頭所示);B.CT橫斷面可見右側(cè)髂前上棘撕脫骨折(箭頭所示)(1)A1.1型髂前上棘撕脫骨折。髂前上棘撕脫...[繼續(xù)閱讀]
將造影劑從腰4/5椎間隙注入椎管或從骶裂孔注入骶管。在掃描攝片前定位觀察,見造影劑是否完全充盈骶管。椎管造影CT掃描屬椎管內(nèi)造影,骶管造影CT掃描屬硬膜外造影,安全可靠,對于診斷骶骨骨折及骶神經(jīng)損傷很有價值,可作為診斷...[繼續(xù)閱讀]
TC99骨掃描對骨盆骨折的早期診斷和處理,意義有限。但有學(xué)者指出,放射性核素TC骨掃描可以發(fā)現(xiàn)隱匿的骨盆骨折,Gertzbein和Chenoweth的工作表明,TC99積聚在骶髂關(guān)節(jié)的軟骨下骨,組織學(xué)上是因為成骨細胞豐富,骶髂關(guān)節(jié)損傷處的核素積聚...[繼續(xù)閱讀]
(一)原理及基礎(chǔ)理論CTA即CT血管造影,即在進行CT掃描時靜脈內(nèi)注入血管造影劑(如131碘等),這樣CT平面掃描及之后的重建圖像上就可以比較清晰的顯示出血管的圖像。該檢查有助于診斷動脈出血,也有助于顯示骨盆骨折部位和重要血管的...[繼續(xù)閱讀]
對多發(fā)傷的患者而言,顱腦損傷往往是死亡的常見原因,搶救必須爭分奪秒?,F(xiàn)場病情的判斷依靠仔細的查體。如患者表情淡漠、煩躁不安、嗜睡或昏迷,應(yīng)迅速檢查頭面部有無外傷,瞳孔對光反射情況。檢查口腔、鼻腔及外耳道是否流...[繼續(xù)閱讀]