糖尿病(diabetesmellitus)是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用,因胰島素分泌絕對或相對不足以及細胞對胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的臨床綜合征。臨床以高血糖為主要標志,久病可引起多個系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]
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糖尿病(diabetesmellitus)是一組由遺傳和環(huán)境因素相互作用,因胰島素分泌絕對或相對不足以及細胞對胰島素敏感性降低,引起糖、蛋白、脂肪、水和電解質等一系列代謝紊亂的臨床綜合征。臨床以高血糖為主要標志,久病可引起多個系統(tǒng)...[繼續(xù)閱讀]
關于糖尿病臨床類型的劃分,目前國際上主要采用世界衛(wèi)生組織和美國糖尿病協(xié)會的兩種標準。1.2.1世界衛(wèi)生組織(WHO)分類1980年世界衛(wèi)生組織糖尿病專家委員會的第二次報告發(fā)表了關于糖尿病分類和診斷標準的建議,1985年又做出了某些...[繼續(xù)閱讀]
糖尿病并非單一的臨床疾病單元,而是一組病因學、發(fā)病學和遺傳因素方面具有高度異質性并表現(xiàn)為血糖升高的綜合征。目前認為,糖尿病是一種多基因、多因素疾病,是遺傳因素和環(huán)境因素共同作用的結果,其確切病因尚未明確。1型和...[繼續(xù)閱讀]
糖尿病的各種臨床表現(xiàn)可歸納為以下幾個方面:①代謝紊亂綜合征。胰島素分泌絕對或相對不足是導致代謝紊亂綜合征的主要因素,胰高血糖素分泌增多加重代謝紊亂的發(fā)展。1型糖尿病多發(fā)生于青少年,起病較急,病情較重,煩渴、多飲...[繼續(xù)閱讀]
糖尿病的實驗室檢查是糖尿病及其并發(fā)癥診斷、監(jiān)控、療效評估的客觀指標。1.5.1尿液檢查1.5.1.1尿糖的檢查在自我血糖監(jiān)測出現(xiàn)之前,尿糖的檢查一直是評估糖尿病控制情況的主要方法。尿糖反映了在收集尿液期間的平均血糖濃度。...[繼續(xù)閱讀]
糖尿病在診斷上缺乏疾病的特異性標志,在出現(xiàn)代謝紊亂前診斷困難。目前只能以葡萄糖代謝紊亂作為診斷依據。應根據家族史、患病史、全面體格檢查,配合尿糖和血糖測定等做出診斷。同時對糖尿病類型、代謝紊亂程度、有無并發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
確定糖尿病診斷時,應排除下列情況。(1)其他原因所致的尿糖陽性:腎性糖尿由腎糖閾降低所致,雖尿糖陽性,但血糖及OGTT正常。甲狀腺功能亢進癥、胃空腸吻合術后,因碳水化合物在腸道吸收快,可引起進食后半小時至1小時血糖過高,出...[繼續(xù)閱讀]
由于對糖尿病的病因和發(fā)病機理尚未充分了解,目前缺乏病因治療,因此尚不能根治。但應強調早期治療、長期治療及治療措施的個體化。采取包括體力鍛煉、飲食治療、降糖藥物和宣傳教育等綜合治療措施。尿糖和血糖檢測以及家庭...[繼續(xù)閱讀]
我國1996年至2000年糖尿病預防規(guī)劃中提出:糖尿病的有效控制應包括旨在減少糖尿病發(fā)病率的一級預防,以早發(fā)現(xiàn)、早診斷和早治療為主要內容的二級預防,以及減少糖尿病并發(fā)癥的三級預防。理想的防治策略應把一級預防放在首位。表...[繼續(xù)閱讀]
磺酰脲類(Sulphonylureas)是目前臨床上應用最廣泛的口服降糖藥。早在1942年,法國Loubaties在實驗室中就發(fā)現(xiàn)磺胺有降血糖的作用,在以后的十多年中經過系統(tǒng)深入的研究,證實它有促進胰島B細胞分泌胰島素的作用。直到1955年,Franbe和Fuchs首...[繼續(xù)閱讀]