診斷食管靜脈曲張有3種方法,即食管鋇餐造影、經(jīng)皮經(jīng)肝門靜脈造影及內(nèi)鏡。其中內(nèi)鏡是首要診斷方法,可區(qū)別是皺襞還是血管,尤其當(dāng)患者伴有急性曲張靜脈破裂出血時(shí)。此外,內(nèi)鏡檢查還可預(yù)測出血的危險(xiǎn)并能進(jìn)行硬化治療。研究表...[繼續(xù)閱讀]

    食管內(nèi)可見到血管發(fā)育不良病變,如食管的小靜脈擴(kuò)張瘤,突向腔內(nèi),大小不等,表面覆蓋正常黏膜呈淡藍(lán)色或青紫色質(zhì),軟如海綿。這些病變類似于黏膜下的病變?nèi)缙交×龌蛐∠⑷?組織學(xué)有毛細(xì)血管瘤、海綿狀血管瘤或混合性血管瘤...[繼續(xù)閱讀]

    食管平滑肌瘤是最常見的食管良性腫瘤,約占3/4以上。男性多于女性,約為2:1。其臨床表現(xiàn)以進(jìn)食哽噎感、胸骨后疼痛或不適為主要癥狀;除非病變較大,一般不引起吞咽困難和出血。亦可無癥狀。食管平滑肌瘤大多數(shù)發(fā)生在食管中、下...[繼續(xù)閱讀]

    食管息肉較少見,臨床上多無明顯癥狀。食管息肉起源于食管黏膜下層,大多數(shù)見于食管下段,呈圓形或橢圓形,表面光滑或呈顆粒狀,可有糜爛,出血,可有蒂或無蒂,偶見惡變。內(nèi)鏡下可分4型:山田Ⅰ型,呈丘狀;山田Ⅱ型,呈半球狀;山田Ⅲ型...[繼續(xù)閱讀]

    食管乳頭狀瘤很少見,好發(fā)于50歲左右且賁門部有炎癥狹窄的患者。是由于食管黏膜上皮不全角化或過度角化所致。臨床上多無癥狀。多見于食管下段,單發(fā)或多發(fā)。內(nèi)鏡下表現(xiàn)為圓頂狀息肉樣隆起,常無蒂,也可有蒂;腫塊一般小于1.0...[繼續(xù)閱讀]

    食管囊腫少見,一般位于食管肌層,由胚胎期的食管、氣管原始胚芽發(fā)育而來。患者往往無癥狀或有輕微吞咽阻擋感。成人的食管囊腫常呈橢圓形,大小5～10cm,內(nèi)鏡下表現(xiàn)為黏膜下柔軟的囊性腫瘤樣隆起,表面光滑,色澤正常,觸之有波動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    食管顆粒細(xì)胞肌母細(xì)胞瘤好發(fā)于食管中、上段,多見于女性,組織來源不明,可能來源于Schwann細(xì)胞,可位于食管的各個(gè)部位,活檢可證實(shí)。少數(shù)會(huì)惡變。...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌是食管最常見的惡性腫瘤,研究表明,食管癌的組織發(fā)生起始于黏膜上皮基底細(xì)胞,由基底細(xì)胞單純增生到不典型增生(輕→中→重度)再到癌變是一個(gè)互相連續(xù)而漸進(jìn)的過程。其癌前性疾病包括賁門失弛緩癥、食管裂孔疝、食管憩...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌可發(fā)生于下咽部到食管-胃接合部之間的食管任何部位,根據(jù)X線、內(nèi)鏡、手術(shù)和病理檢查,中段最多,下段次之,上段最少。(一)早期食管癌病理早期食管癌按其形態(tài)可分為隱伏型、糜爛型、斑塊型和乳頭型。(1)隱伏型(occulttype):病...[繼續(xù)閱讀]

    目前食管癌各期診斷方法仍以臨床癥狀、X線所見和內(nèi)鏡檢查為主。早期食管癌以內(nèi)鏡檢查為主,中晚期食管癌兼用內(nèi)鏡和X線檢查。內(nèi)鏡檢查可在直視下觀察食管黏膜病灶的形態(tài)、部位、邊界、長度、狹窄程度、有無衛(wèi)星病灶等;可進(jìn)...[繼續(xù)閱讀]