心臟運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)作為診斷冠心病的一種無(wú)創(chuàng)性檢查方法,因其操作簡(jiǎn)單、價(jià)廉,在臨床上應(yīng)用廣泛。其創(chuàng)始人Master,受到心臟病學(xué)者的廣泛贊譽(yù)和認(rèn)可。追溯文獻(xiàn),我們不難發(fā)現(xiàn),在Master創(chuàng)立心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)之前,許多學(xué)者已經(jīng)有過(guò)...[繼續(xù)閱讀]

    一、骨骼肌的微細(xì)結(jié)構(gòu)骨骼肌是體內(nèi)最多的組織,約占體重的40%,它由大量成束的肌纖維組成,每條肌纖維就是一個(gè)肌細(xì)胞。肌纖維一般為圓柱形,是多核細(xì)胞,其直徑約為60μm,長(zhǎng)度為數(shù)毫米至數(shù)十厘米不等。骨骼肌細(xì)胞在結(jié)構(gòu)上最突出的...[繼續(xù)閱讀]

    一、肌肉運(yùn)動(dòng)的血液供應(yīng)劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí),流經(jīng)骨骼肌的血量可增加到安靜時(shí)的20倍。此時(shí)所有運(yùn)動(dòng)肌肉的毛細(xì)血管都開(kāi)放(安靜時(shí)僅開(kāi)始10%)。但是由于肌肉收縮,血流并不穩(wěn)定。由于血管所受到的壓力不同,在兩次收縮之間血流增加,而在收...[繼續(xù)閱讀]

    一、運(yùn)動(dòng)的基本形式(一)靜身運(yùn)動(dòng)這種運(yùn)動(dòng)主要是指在不變化人體姿態(tài),不移動(dòng)關(guān)節(jié)角度條件下的收縮用力運(yùn)動(dòng)。他可以增強(qiáng)肌肉的力量,如垂直上提或下拉重物、推某物體等。這是一種局部肌力運(yùn)動(dòng),對(duì)全身影響不大。(二)等張運(yùn)動(dòng)是...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)転榕R床提供重要信息,目前國(guó)內(nèi)外廣泛開(kāi)展了運(yùn)動(dòng)心電圖試驗(yàn)。應(yīng)當(dāng)引起重視的是運(yùn)動(dòng)中常常引起嚴(yán)重的缺血反應(yīng)、室性心動(dòng)過(guò)速、心臟停搏或心室顫動(dòng),甚至引起猝死。為減少并發(fā)癥,確保運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的安全性,必須選擇好適...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的類(lèi)型有極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、次極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)等。一、極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)逐級(jí)增加運(yùn)動(dòng)量和氧耗量,達(dá)到高水平運(yùn)動(dòng)量時(shí),氧耗量也達(dá)到最大,繼續(xù)增加運(yùn)動(dòng)量,氧耗量不再增加,這時(shí)的運(yùn)動(dòng)量稱(chēng)為極量運(yùn)動(dòng)。臨床上...[繼續(xù)閱讀]

    自從Master等在20世紀(jì)40年代首先應(yīng)用二階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)診斷冠心病以來(lái),運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)的方式有了很多變化,二階梯試驗(yàn)已被淘汰。70年代以來(lái),活動(dòng)平板、調(diào)搏試驗(yàn)、踏車(chē)試驗(yàn)廣泛用于臨床。一、二階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)雙倍二階梯運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)優(yōu)點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]

    臨床上應(yīng)用最廣泛的運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)方案是Bruce方案和Naughton方案(如表3-2)。表3-2平板運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)方案Bruce方案速度(mph)斜率(%)1.701.751.7102.5123.4144.2165.018Bruce方案為變速變斜率運(yùn)動(dòng),是目前最常用的方案。其一級(jí)能耗為5METs,相當(dāng)于1.7ml/kg·mi...[繼續(xù)閱讀]

    準(zhǔn)確把握運(yùn)動(dòng)終點(diǎn),及時(shí)終止運(yùn)動(dòng)量保證運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)安全性的最重要措施。普遍采用終止運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)有達(dá)到目標(biāo)心率(極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和亞極量)和出現(xiàn)癥狀(癥狀限制性運(yùn)動(dòng)試驗(yàn))兩類(lèi)。一、極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)和次極量運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)?zāi)繕?biāo)心率反映...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)分為7級(jí),每級(jí)運(yùn)動(dòng)3min,從低運(yùn)動(dòng)量開(kāi)始,逐級(jí)遞增運(yùn)動(dòng)量,直至達(dá)到運(yùn)動(dòng)終點(diǎn),為確保運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)的安全性,減少運(yùn)動(dòng)中的各種干擾偽差,描記到滿(mǎn)意的心電圖,才能做出準(zhǔn)確的心電圖結(jié)論。需要做好以下工作。一、申請(qǐng)篩選好適...[繼續(xù)閱讀]