1.案例病史79歲男性患者,破裂主動(dòng)脈弓動(dòng)脈瘤,患者就診時(shí)為休克狀態(tài)。CTA顯示,動(dòng)脈瘤位于主動(dòng)脈弓部,左鎖骨下動(dòng)脈起始端位于動(dòng)脈瘤中部,左頸總動(dòng)脈起始端緊靠動(dòng)脈瘤近端,無(wú)名動(dòng)脈起始端與左頸總動(dòng)脈十分接近,CTA橫斷面可以看到...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史46歲男性患者,A型主動(dòng)脈夾層,當(dāng)?shù)蒯t(yī)院開(kāi)胸行主動(dòng)脈弓部分置換,左鎖骨下動(dòng)脈至升主動(dòng)脈旁路,并在術(shù)中從主動(dòng)脈弓向降主動(dòng)脈放置一短段支架移植物。主動(dòng)脈弓部破裂出血,給予加壓填塞止血。入院時(shí)患者為休克狀態(tài),CT...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史60歲男性患者,突發(fā)胸背部撕裂樣疼痛,StanfordB型主動(dòng)脈夾層,保守治療后疼痛好轉(zhuǎn)。隨訪中CTA示夾層假腔呈瘤樣擴(kuò)張,且腎動(dòng)脈以遠(yuǎn)腹主動(dòng)脈真腔完全閉塞,雙下肢假腔供血。外院開(kāi)胸,經(jīng)升主動(dòng)脈行主動(dòng)脈夾層腔內(nèi)隔絕術(shù)(圖...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史71歲男性患者,CTA示胸主動(dòng)脈瘤,近端已侵及左鎖骨下動(dòng)脈,遠(yuǎn)端到達(dá)膈肌上方(圖3-15)。圖3-15術(shù)前主動(dòng)脈CTA2.手術(shù)過(guò)程及術(shù)后追蹤先行左鎖骨下動(dòng)脈與左頸總動(dòng)脈人造血管旁路術(shù),再行腔內(nèi)治療。腔內(nèi)治療使用單分支移植物,分...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史46歲男性患者,急性主動(dòng)脈夾層,發(fā)病1d,截癱,腎功能不全,CTA示B型主動(dòng)脈夾層、胸腔積液、腹主動(dòng)脈真腔嚴(yán)重狹窄(圖3-17)。圖3-17術(shù)前主動(dòng)脈CTA2.手術(shù)過(guò)程及術(shù)后追蹤1)造影顯示主動(dòng)脈真腔至腸系膜上動(dòng)脈以下閉塞,腹腔干與腸...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史48歲女性患者,因車(chē)禍致主動(dòng)脈弓降交界接處假性動(dòng)脈瘤。近端瘤頸處與左鎖骨下動(dòng)脈距離見(jiàn)圖3-19中標(biāo)示。圖3-19術(shù)前主動(dòng)脈CTA2.手術(shù)過(guò)程及術(shù)后追蹤1)將支架移植物在臺(tái)上進(jìn)行裁剪,近端形成開(kāi)槽,在開(kāi)槽最底部縫合金屬標(biāo)記...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史56歲男性患者,既往有10余年高血壓病史,41個(gè)月前突發(fā)持續(xù)劇烈胸痛,經(jīng)CTA檢查診斷為StanfortdB型主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤(圖3-21)。2.手術(shù)追蹤當(dāng)?shù)蒯t(yī)院行TEVAR術(shù),使用一枚34-34mm覆膜支架,自左側(cè)鎖骨下動(dòng)脈延伸至胸主動(dòng)脈,覆蓋夾層內(nèi)膜...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史72歲女性患者,冠心病15年,診斷宮頸癌1周,擬行手術(shù)診療。術(shù)前檢查發(fā)現(xiàn)胸腹主動(dòng)脈瘤,瘤體最大直徑8cm。術(shù)前CT測(cè)量數(shù)據(jù):主動(dòng)脈[腸系膜上動(dòng)脈(SMA)水平]直徑23mm,主動(dòng)脈[腹腔干動(dòng)脈(CA)水平]直徑26mm,主動(dòng)脈(CA上方1.5cm水平)直徑...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史79歲女性患者,CTA示胸腹主動(dòng)脈瘤,腹腔干動(dòng)脈自動(dòng)脈瘤發(fā)出,腸系膜上動(dòng)脈及雙腎動(dòng)脈緊貼于動(dòng)脈瘤遠(yuǎn)端(圖4-3)。圖4-3術(shù)前主動(dòng)脈CTA2.手術(shù)過(guò)程及術(shù)后追蹤1)先于腹主動(dòng)脈內(nèi)臟分支區(qū)置入OPTIMED26-80mm金屬裸支架1枚,頭端位于腹腔...[繼續(xù)閱讀]

    1.案例病史43歲男性患者,劇烈下腹痛2d入院。StanfordA型夾層,行升主動(dòng)脈、全弓置換術(shù)及降主動(dòng)脈支架植入術(shù)后7年。CTA顯示胸腹主動(dòng)脈瘤(TAAA)瀕臨破裂,右髂總動(dòng)脈擴(kuò)張,主動(dòng)脈分叉處狹窄(圖4-5)。圖4-5術(shù)前主動(dòng)脈CTA2.手術(shù)過(guò)程及術(shù)后追...[繼續(xù)閱讀]