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內(nèi)科臨床醫(yī)囑 共有 376 個(gè)詞條內(nèi)容

內(nèi)科醫(yī)囑書寫規(guī)則

    醫(yī)囑猶如軍事指揮者的作戰(zhàn)令,是臨床醫(yī)師對各種疾病作斗爭的指令。能否戰(zhàn)勝疾病,醫(yī)囑至關(guān)重要。醫(yī)囑分長期醫(yī)囑和臨時(shí)醫(yī)囑,前者于病人住院時(shí)要執(zhí)行一段時(shí)間,為相對穩(wěn)定的醫(yī)療措施,而后者是指臨時(shí)處理的醫(yī)療措施,包括檢查和...[繼續(xù)閱讀]

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急性發(fā)熱(高熱)

    (續(xù)表)說明1. 對原因不明的發(fā)熱病人,應(yīng)盡快明確病因,不宜隨便使用退熱藥,以免干擾熱型,影響診斷;同時(shí)避免大量出汗引起虛脫。2. 對于發(fā)熱伴有急性喉炎、病毒性心肌炎、腦炎等嚴(yán)重情況可考慮適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素治療。3. 注...[繼續(xù)閱讀]

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驚厥

    (續(xù)表)說明1. 驚厥指不自主的發(fā)作性骨骼肌痙攣,其病因諸多,可以是神經(jīng)系統(tǒng)疾病,也可以是全身性疾病的表現(xiàn);可以是器質(zhì)性,也可以是功能性(如癔癥性抽搐)。在不伴意識障礙的病人,其飲食護(hù)理可同一般病人。2. 嬰幼兒高熱驚厥...[繼續(xù)閱讀]

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昏迷

    (續(xù)表)說明1. 昏迷病因繁多,可為顱腦病變或全身性疾病所致。宜選擇重點(diǎn)檢查結(jié)合既往病史和陰性體征,盡快明確診斷對因治療。2. 直接病因已去除的昏迷病人,可考慮應(yīng)用蘇醒劑。此類藥物不宜早用,宜在大腦皮質(zhì)脫離抑制階段應(yīng)...[繼續(xù)閱讀]

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肝性腦病

    (續(xù)表)(續(xù)表)說明1. 針對性去除誘因如止血、控制感染。2. 減少氨的來源,用新霉素、乳酶生、雙歧三聯(lián)活菌膠囊、米雅BM等抑制腸道細(xì)菌;乳果糖改變腸道pH。3. 凡應(yīng)用谷氨酸鈉、谷氨酸鉀降氨藥物須同時(shí)補(bǔ)充三磷酸腺苷、鎂,鈉、...[繼續(xù)閱讀]

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顱內(nèi)壓增高

    說明1. 在腦室和椎管通暢情況下,側(cè)臥位腰椎穿刺所測得的腦脊液壓力超過200mmH2O時(shí),即為顱內(nèi)壓增高。2. 頭顱為一容積固定的容器,其內(nèi)容(包括腦組織、血流量、腦脊液等)增加時(shí),顱內(nèi)壓即可增高。嚴(yán)重時(shí)腦組織可向阻力薄弱處移...[繼續(xù)閱讀]

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彌散性血管內(nèi)凝血(DIC)

    (續(xù)表)說明1. DIC是危癥,必須及時(shí)去除病因,針對DIC的不同階段,采用不同治療方法。2. 肝素宜在DIC早期應(yīng)用,劑量視DIC臨床類型及病期而定。劑量宜個(gè)體化,使APTT延長1.5~2倍。近年來趨小劑量化。應(yīng)用小劑量時(shí)不必實(shí)驗(yàn)監(jiān)測。若肝素...[繼續(xù)閱讀]

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大咯血

    (續(xù)表)說明1. 垂體后葉素注射液有強(qiáng)烈的收縮冠狀動脈和子宮的作用,因此,在冠心病、高血壓病、肺心病及孕婦中禁用??捎闷蒸斂ㄒ蚧蚍油桌黛o脈滴注。應(yīng)用酚妥拉明,血壓不應(yīng)低于120/75mmHg。用酚妥拉明10~20毫克加入5%葡萄糖注...[繼續(xù)閱讀]

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急性上消化道出血

    一、 輕  度二、 中、重度(續(xù)表)(續(xù)表)說明1. 上消化道出血程度估計(jì): (續(xù)表)2. 對反復(fù)出血而病因未明者,無嘔血表現(xiàn)時(shí)可采用吞線試驗(yàn),吞入末端有金屬球的棉線,另一端固定在口角處,留置6~8小時(shí)后取出棉線觀察染血部...[繼續(xù)閱讀]

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急性腹痛

    說明1. 診斷未明確前禁用嗎啡、哌替啶等麻醉藥,可酌情給予解痙劑。2. 疑為腹型癲癇時(shí)查腦電圖。3. 疑有宮外孕、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)、黃體破裂等情況時(shí)請婦科會診。4. 在伴有休克、腹膜刺激征、腸梗阻、腹腔內(nèi)出血時(shí)應(yīng)緊急...[繼續(xù)閱讀]

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