目前,世界各國都在對腦損傷后運動功能恢復(fù)的機制進行研究,初步結(jié)果表明,大腦的同側(cè)支配理論、大腦兩半球之間既存關(guān)系的理論、以及神經(jīng)再生和大腦可塑性理論為康復(fù)醫(yī)學(xué)的發(fā)展奠定了堅實的理論基礎(chǔ)。大量的臨床實踐證明,早...[繼續(xù)閱讀]

    評價是康復(fù)醫(yī)學(xué)的特征之一,是康復(fù)工作流程中的重要環(huán)節(jié),是康復(fù)訓(xùn)練的針對性、科學(xué)性、計劃性的依據(jù),是康復(fù)效果的重要保證。因此康復(fù)治療是以初期評價開始,末期評價結(jié)束,評價貫穿在治療全過程的完整工作程序(圖1-5)。在初期...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)患者運動功能水平制訂康復(fù)計劃。雖然患者因病灶的部位與大小不同,臨床表現(xiàn)亦不相同,但大多數(shù)患者運動功能的改善是按Brunnstrom提出的規(guī)律而進行的。當(dāng)偏癱患者處于急性期時(第Ⅰ階段)就應(yīng)該采取積極的康復(fù)措施,預(yù)防合并...[繼續(xù)閱讀]

    偏癱患者存在的主要問題,是由于腦組織的破壞,導(dǎo)致正常人可以活用的多種回路、多種模式組合的神經(jīng)元向骨骼肌傳導(dǎo)興奮能力的喪失。治療的主流應(yīng)是利用中樞神經(jīng)系統(tǒng)的可塑性,通過運動訓(xùn)練使患側(cè)出現(xiàn)相應(yīng)的反應(yīng),改善肌肉的張...[繼續(xù)閱讀]

    偏癱患者的臨床癥狀因病灶的部位、大小不同,患者的年齡和身體素質(zhì)的不同,差異較大。根據(jù)日本東京大學(xué)上田敏教授關(guān)于偏癱障礙學(xué)的觀點可歸納為以下三大類:第一類:原發(fā)合并癥,是由病灶的部位決定的,如視野障礙(同向偏盲),癲...[繼續(xù)閱讀]

    康復(fù)醫(yī)學(xué)在組織上最顯著的特征,就是多專業(yè)聯(lián)合,以小組的形式,團結(jié)協(xié)作,使障礙者能夠回歸社會。在第1.3節(jié)中已經(jīng)敘述過的障礙及障礙的三個水平已證明,障礙者存在的問題是非常復(fù)雜的,牽扯的領(lǐng)域是十分廣泛的。要達到全面康復(fù)...[繼續(xù)閱讀]

    周圍性癱瘓的康復(fù)過程是肌肉力量從小到大的量變過程,常用徒手肌力檢查法進行評價;中樞性癱瘓的康復(fù)過程是運動模式的質(zhì)變過程,常將其恢復(fù)分為弛緩、痙攣、聯(lián)帶運動、部分分離運動、分離運動和正常六個階段(Brunnstrom評價法...[繼續(xù)閱讀]

    (1)患者肢體失去控制能力,隨意運動消失;(2)肌張力低下;(3)腱反射減弱或消失。因不能維持抗重力體位,導(dǎo)致部分患者出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)半脫位,臥位時骨盆后傾,髖關(guān)節(jié)呈屈曲,外展,外旋位,膝關(guān)節(jié)過伸展,踝關(guān)節(jié)跖屈內(nèi)翻(圖1-18)。以上體位如不...[繼續(xù)閱讀]

    病程經(jīng)過數(shù)天或數(shù)周不等,如患者出現(xiàn)以下特征之一者,即可判定其肢體功能已進入第二階段水平(痙攣階段):(1)腱反射亢進;(2)肌張力增高;(3)聯(lián)合反應(yīng)出現(xiàn)。此階段患側(cè)出現(xiàn)肢體隨意運動,但由于肌張力分布異常,姿勢與運動出現(xiàn)異常模...[繼續(xù)閱讀]

    此階段是患者出現(xiàn)隨意運動的初期階段,因其動作是由患者意志所引起的,所以稱之為隨意性動作。而另一方面這種動作是按照一種固定的運動模式進行的,所以,也稱之為半隨意性動作。這種動作模式限制著上、下肢動作的多種組合...[繼續(xù)閱讀]