室性心動(dòng)過速(Ventricular tachycardia,VT)是指發(fā)生在希氏束分叉以下的束支、心肌傳導(dǎo)纖維及心室肌的快速性心律失常。Wellens將其定義為:心率超過100次/分,連續(xù)3個(gè)或3個(gè)以上的自發(fā)性室性電除極活動(dòng),包括單形非持續(xù)性和持續(xù)性室性心動(dòng)過...[繼續(xù)閱讀]

    急性冠狀動(dòng)脈綜合征(Acute coronary syndrome,ACS)是以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊破裂或侵襲,繼發(fā)完全或不完全閉塞性血栓形成為病理基礎(chǔ)的一組臨床綜合征,包括急性ST段抬高性心肌梗死(ST-segment elevation myocardial infarction,STEMI)、急性非ST段抬高...[繼續(xù)閱讀]

    高血壓急癥(Hypertensive emergency)是指血壓明顯升高(一般超過180/120mmHg),伴有靶器官(腦、眼、心臟或腎臟)嚴(yán)重受損。高血壓亞急癥(Hypertensive urgency)是指血壓明顯升高(一般超過180/120mmHg),但不伴有急性進(jìn)行性靶器官損傷。其急診處理流程...[繼續(xù)閱讀]

    急性左心衰竭(也簡(jiǎn)稱急性左心衰)是指急性發(fā)作或加重的心肌收縮力明顯降低、心臟負(fù)荷加重,造成急性心排血量驟降、肺循環(huán)壓力突然升高,周圍循環(huán)阻力增加,出現(xiàn)急性肺淤血、肺水腫并可伴組織器官灌注不足和心源性休克的臨床綜...[繼續(xù)閱讀]

    重癥心肌炎(Severe myocarditis)由于局灶性或彌漫性心肌間質(zhì)炎性滲出,心肌纖維水腫、變性、壞死;并且在發(fā)病24h內(nèi),病情急劇進(jìn)展惡化,出現(xiàn)心源性休克、肺水腫、急性充血性心力衰竭、嚴(yán)重心律失常及阿斯氏綜合征。重癥心肌炎的診治...[繼續(xù)閱讀]

    急性心臟壓塞是指由于滲出性液體、膿腫、血液、凝塊及氣體等物質(zhì)在心包內(nèi)急性積累所致的一種心臟壓塞癥狀,心包內(nèi)壓升高會(huì)引起舒張期充盈功能受損及心排血量降低。其主要臨床表現(xiàn)有低血壓、頸靜脈怒張、奇脈、心動(dòng)過速、...[繼續(xù)閱讀]

    急性主動(dòng)脈綜合征(Acute aortic syndrome,AAS)描述的是一類嚴(yán)重的、疼痛的并且有致命風(fēng)險(xiǎn)的主動(dòng)脈急性疾患。其中包括主動(dòng)脈夾層、主動(dòng)脈壁間血腫、主動(dòng)脈穿透性潰瘍、假性動(dòng)脈瘤和主動(dòng)脈破裂。一般來講,AAS病變范圍主要指胸主動(dòng)脈...[繼續(xù)閱讀]

    休克是指由各種致病因素作用引起的有效循環(huán)血容量急劇減少,導(dǎo)致器官和組織微循環(huán)灌注不足,致使組織缺氧、細(xì)胞代謝紊亂和器官功能受損的綜合征。休克的臨床診斷及治療思路見圖15-13。圖15-13 休克的臨床診斷及治療思路注:a....[繼續(xù)閱讀]

    心搏驟停是指心臟射血功能突然終止,大動(dòng)脈搏動(dòng)與心音消失,重要器官(如腦)嚴(yán)重缺血、缺氧,導(dǎo)致生命終止。這種出乎意料的突然死亡,醫(yī)學(xué)上又稱猝死。心搏驟停的早期正確處理至關(guān)重要,其急診處理流程見圖15-14。圖15-14 心搏驟停...[繼續(xù)閱讀]

    急性上消化道出血指屈氏韌帶以上的消化道(包括食管、胃、十二指腸、膽管和胰管等)病變引起的出血。根據(jù)出血的病因,急性上消化道出血可分為非靜脈曲張性出血和靜脈曲張性出血兩類。臨床工作中,大多數(shù)(80%～90%)急性上消化道...[繼續(xù)閱讀]