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有一些措施由于缺乏獲得預(yù)期有效結(jié)論的證據(jù)而導(dǎo)致獲評(píng)等級(jí)很低。指南發(fā)展指導(dǎo)委員會(huì)認(rèn)為單一的低質(zhì)量試驗(yàn)在建議形成時(shí)作為證據(jù)是不夠的。有一些措施可提供有利的結(jié)果但并沒(méi)有在有關(guān)研究中提及(如患者的健康)。指南發(fā)展指...[繼續(xù)閱讀]
《泛太平洋地區(qū)PI防治臨床實(shí)踐指南》(草案版)已經(jīng)提交給澳大利亞傷口管理協(xié)會(huì)的總務(wù)委員會(huì),并且挑選會(huì)員進(jìn)行評(píng)價(jià)和反饋。相似的過(guò)程在新西蘭、新加坡和香港相繼進(jìn)行。這些團(tuán)體由專(zhuān)業(yè)人士組成,代表了包括普通全科、專(zhuān)科醫(yī)...[繼續(xù)閱讀]
2012版泛太平洋地區(qū)PI防治臨床實(shí)踐指南的最終版在以下網(wǎng)站公開(kāi):AWMA網(wǎng)站(免費(fèi)):www.awma.com.au/NewZealandWoundCareSociety網(wǎng)站(免費(fèi)):www.nzwcs.org.nz/WoundHealingSociety(Singapore)網(wǎng)站:www.woundhealingsociety.org.sg.HKETA網(wǎng)站(免費(fèi)):www.etnurse.com.hk/public/modules/w...[繼續(xù)閱讀]
·有哪些用于評(píng)估PI風(fēng)險(xiǎn)因素的策略和方法在系統(tǒng)回顧和臨床循證指南中報(bào)道過(guò)?·哪些策略或工具能提供一個(gè)有效、可靠評(píng)估PI風(fēng)險(xiǎn)因素的方法?...[繼續(xù)閱讀]
在PI的預(yù)防中重要的一項(xiàng)就是評(píng)估和發(fā)現(xiàn)有發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)的患者,并實(shí)施個(gè)體化的預(yù)防計(jì)劃。風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)估既有對(duì)患者的評(píng)估又有對(duì)與PI發(fā)展相關(guān)的環(huán)境因素的評(píng)估。風(fēng)險(xiǎn)因素是指導(dǎo)致皮膚暴露于過(guò)多壓力或降低皮膚對(duì)壓力的耐受性的因素...[繼續(xù)閱讀]
存在以上風(fēng)險(xiǎn)因素的患者發(fā)生PI的風(fēng)險(xiǎn)增加。這些因素并不是獨(dú)立存在的,常是多個(gè)風(fēng)險(xiǎn)因素共同作用的結(jié)果。識(shí)別風(fēng)險(xiǎn)因素對(duì)于制定一個(gè)PI的綜合性預(yù)防計(jì)劃是非常重要的。評(píng)估應(yīng)由經(jīng)驗(yàn)豐富的衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人員來(lái)執(zhí)行和記錄。評(píng)估應(yīng)包...[繼續(xù)閱讀]
Braden量表(見(jiàn)附件6)采取Likert3分或4分評(píng)分法對(duì)PI的6個(gè)臨床風(fēng)險(xiǎn)因素進(jìn)行評(píng)估:感知覺(jué)、潮濕、活動(dòng)度、移動(dòng)力、營(yíng)養(yǎng)、摩擦力和剪切力。對(duì)總分進(jìn)行累計(jì),根據(jù)總分將患者PI的風(fēng)險(xiǎn)程度分為低、中或高風(fēng)險(xiǎn)[30]。Braden量表對(duì)每個(gè)分值有文...[繼續(xù)閱讀]
Norton量表(見(jiàn)附錄7)采取Likert4分評(píng)分法對(duì)PI風(fēng)險(xiǎn)的5個(gè)臨床因素進(jìn)行評(píng)估,包括:生理因素、精神因素、活動(dòng)度、移動(dòng)能力和失禁。對(duì)總分進(jìn)行累計(jì),總分大于14分者認(rèn)為有發(fā)生PI的風(fēng)險(xiǎn)。[31]Norton量表對(duì)每個(gè)分值都有限定,這樣能防止在評(píng)估...[繼續(xù)閱讀]
Waterlow量表(見(jiàn)附錄8)修訂于2005年,對(duì)臨床9個(gè)維度進(jìn)行評(píng)分,有些包括2步評(píng)分(如:營(yíng)養(yǎng)不良)。每個(gè)維度根據(jù)其描述語(yǔ)分別設(shè)置了不同的評(píng)分方法(不同于Likert評(píng)分法)。維度包括:身高體重和體型、可視危險(xiǎn)區(qū)域的皮膚類(lèi)型、性別和年齡、...[繼續(xù)閱讀]
在證據(jù)總結(jié)部分詳細(xì)介紹了用于證明特定風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估量表的信度和效度的證據(jù)。一項(xiàng)Meta分析研究發(fā)現(xiàn)Braden量表有很高的信度,而在實(shí)際臨床判斷中的可靠性很低(表5-1)。而關(guān)于臨床判斷的研究調(diào)查很少,這些少量的研究表明,衛(wèi)生專(zhuān)業(yè)人...[繼續(xù)閱讀]
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