根尖周組織是指位于根尖孔區(qū)和根尖孔周圍的牙周組織,包括根尖部牙周膜、牙骨質(zhì)和牙槽骨。其組織生理學(xué)特點(diǎn)與牙髓有著明顯的區(qū)別。(一)根尖部牙周膜根尖部牙周膜由成束的膠原纖維和其間的疏松結(jié)締組織構(gòu)成,含有成纖維細(xì)胞...[繼續(xù)閱讀]

    (一)致病細(xì)菌牙髓病和根尖周病的常見(jiàn)類型均由細(xì)菌感染所致。目前,根管和根尖周的感染是以厭氧菌為主的混合感染,厭氧菌在牙髓病和根尖周病的發(fā)生和發(fā)展中具有重要作用。1.牙髓炎癥牙髓炎癥中的細(xì)菌無(wú)明顯特異性,細(xì)菌的種類...[繼續(xù)閱讀]

    (一)溫度牙髓對(duì)溫度刺激有一定的耐受范圍。口腔黏膜能耐受的溫度,不會(huì)引起牙髓的病變,但過(guò)高與過(guò)低的溫度刺激或溫度驟然改變,都可能造成牙髓的刺激,尤其是嚴(yán)重磨耗的牙齒,便會(huì)引起牙髓充血,甚至轉(zhuǎn)化為牙髓炎。臨床上異常的...[繼續(xù)閱讀]

    (一)墊底與充填材料窩洞充填治療中,需要考慮材料對(duì)牙髓組織的化學(xué)刺激性及絕緣性能,一般應(yīng)進(jìn)行墊底處理。直接用磷酸鋅黏固劑行窩洞充填,其凝固前可釋放出游離酸,引起牙髓炎癥或充填后即刻疼痛。用一些可塑性材料如自凝塑...[繼續(xù)閱讀]

    侵入牙髓和根尖周組織的抗原物質(zhì)可誘發(fā)機(jī)體的特異性免疫反應(yīng),導(dǎo)致牙髓和根尖周的損傷。在根管治療過(guò)程中,長(zhǎng)期反復(fù)使用某些藥物效果不佳,甚至加重根尖周病變,或在封入某種藥物后即刻出現(xiàn)疼痛,均可能提示藥物的半抗原作用。...[繼續(xù)閱讀]

    按臨床表現(xiàn)與治療預(yù)后將牙髓病分為五種:①可復(fù)性牙髓炎。②不可復(fù)性牙髓炎。③牙髓壞死。④牙髓鈣化。⑤牙內(nèi)吸收。其中不可復(fù)性牙髓炎又分為急性牙髓炎、慢性牙髓炎、逆行性牙髓炎、殘髓炎,牙髓鈣化又分為髓石和彌漫性鈣...[繼續(xù)閱讀]

    準(zhǔn)確的診斷是牙髓病治療成功的關(guān)鍵,臨床上對(duì)牙髓病的診斷無(wú)法采用活體組織檢查,主要是依據(jù)臨床表現(xiàn)出的癥狀及體征來(lái)進(jìn)行判斷。在牙髓病的臨床診斷中,確定患牙是關(guān)鍵,也是難點(diǎn)。牙髓炎診斷可按三步驟來(lái)進(jìn)行,即了解主訴癥狀...[繼續(xù)閱讀]

    按臨床表現(xiàn)和病理過(guò)程將根尖周病分為急性根尖周炎和慢性根尖周炎。1.急性根尖周炎該型又可分為急性漿液性根尖周炎和急性化膿性根尖周炎。2.慢性根尖周炎該型又可分為慢性根尖周肉芽腫、慢性根尖周囊腫、慢性根尖膿腫和慢...[繼續(xù)閱讀]

    (一)急性根尖周炎急性根尖周炎(acuteapicalperiodontitis,AAP)是從根尖周組織出現(xiàn)漿液性炎癥發(fā)展為化膿性炎癥的一系列反應(yīng)過(guò)程,是根尖周病變由輕到重的發(fā)展過(guò)程,嚴(yán)重時(shí)將發(fā)展為頜骨骨髓炎。1.急性漿液性根尖周炎(1)臨床病理:根管內(nèi)的...[繼續(xù)閱讀]

    牙髓病和根尖周病的治療原則是保存具有正常生理功能的牙髓或保存患牙。(一)保存活髓1.意義牙髓具有營(yíng)養(yǎng)、防御、形成和感覺(jué)功能,因此,在牙髓病和根尖周病的治療中,保留活髓具有重要意義。尤其是年輕恒牙,髓腔大,牙根發(fā)育尚...[繼續(xù)閱讀]