放射治療后患者顱內(nèi)可出現(xiàn)鈣化,尤其容易出現(xiàn)在同時(shí)接受化療的患者,鈣化常位于基底節(jié)區(qū)、半球灰白質(zhì)交界區(qū)、小腦齒狀核等處。患者可同時(shí)有放射性腦白質(zhì)病的改變。...[繼續(xù)閱讀]
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放射治療后患者顱內(nèi)可出現(xiàn)鈣化,尤其容易出現(xiàn)在同時(shí)接受化療的患者,鈣化常位于基底節(jié)區(qū)、半球灰白質(zhì)交界區(qū)、小腦齒狀核等處。患者可同時(shí)有放射性腦白質(zhì)病的改變。...[繼續(xù)閱讀]
腦腫瘤鈣化(tumorouscalcification)分為兩種類型,絕大多數(shù)表現(xiàn)為腫瘤內(nèi)有部分鈣化,其特點(diǎn)為在異常密度或信號(hào)的背景內(nèi)有各種形態(tài)、程度和范圍的鈣化灶存在,這種情況容易確定為腫瘤鈣化。少數(shù)腫瘤內(nèi)可完全鈣化,主要見于腦膜瘤,這種...[繼續(xù)閱讀]
一些腦白質(zhì)病也常見腦及基底節(jié)鈣化,如科克因綜合征、克-塞綜合征等,另外有些腦白質(zhì)病在CT平掃時(shí)可以表現(xiàn)為基底節(jié)呈高密度改變,類似于鈣化,如佩-梅二氏病、球狀細(xì)胞腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等(見第13章)。一氧化碳中毒晚期也可出現(xiàn)基...[繼續(xù)閱讀]
CT掃描是急性出血最簡(jiǎn)便最有效的檢查方法,急性出血應(yīng)首選CT檢查。新鮮出血CT平掃時(shí)呈高密度,高于正常腦白質(zhì)約20~25Hu(圖3—1)。高密度的原因是由于血液中的血紅蛋白密度比腦組織密度高。流到血管外的血液大約在72小時(shí)內(nèi)逐漸形...[繼續(xù)閱讀]
顱內(nèi)出血的MR表現(xiàn)比較復(fù)雜,其信號(hào)強(qiáng)度隨出血期齡的不同而異。新鮮出血時(shí),血腫為與全血類似的紅細(xì)胞懸液,內(nèi)含紅細(xì)胞、血小板、血漿蛋白等血液成分,紅細(xì)胞的系統(tǒng)完整,紅細(xì)胞內(nèi)主要含有氧合血紅蛋白,它不具有順磁性,不影響T...[繼續(xù)閱讀]
急性期出血CT掃描時(shí)呈很高密度,主要應(yīng)與很高密度的鈣化區(qū)別。通過(guò)測(cè)量高密度區(qū)的CT值,兩者一般容易區(qū)別,急性出血的CT值通常低于100Hu,而鈣化的CT值常遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于100Hu,但較小的鈣化和不完全鈣化,由于測(cè)CT值時(shí)有部分容積效應(yīng)存在,C...[繼續(xù)閱讀]
常規(guī)MR掃描診斷新鮮出血和急性期出血遠(yuǎn)不如CT有特點(diǎn)。新鮮出血在T1加權(quán)圖和T2加權(quán)圖均呈等信號(hào),需要與細(xì)胞密集的等信號(hào)實(shí)質(zhì)性腦腫瘤鑒別,如果新鮮出血內(nèi)水分增多,則在MRT1加權(quán)圖呈低信號(hào),在T2加權(quán)圖呈稍高信號(hào),絕大多數(shù)顱內(nèi)病...[繼續(xù)閱讀]
腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血是顱內(nèi)最常見的出血部位之一,其出血原因很多,多數(shù)腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血影像學(xué)表現(xiàn)具有一定的特點(diǎn),有些則需要結(jié)合臨床進(jìn)行分析。(1)高血壓性腦出血高血壓性腦出血(hypertensiveintracerebralhemorrhage)是腦出血最常見的原因。在自...[繼續(xù)閱讀]
硬膜下血腫(subduralhematoma)分為急性硬膜下血腫和慢性硬膜下血腫兩種。(1)急性硬膜下血腫急性硬膜下血腫(acutesubduralhematoma)發(fā)生在急性顱腦外傷后,在外傷后數(shù)小時(shí)內(nèi)出現(xiàn),常合并有腦損傷,約1/3同時(shí)合并有顱骨骨折。急性硬膜下血腫常...[繼續(xù)閱讀]
硬膜外血腫(extraduralhematoma)主要見于腦外傷后,任何年齡均可發(fā)生,但兒童及老年人少見,兒童少見的原因可能是由于腦膜中動(dòng)脈與顱骨尚未緊密靠攏。老年人少見的原因可能是由于硬腦膜與顱骨內(nèi)板之間粘連很緊密。硬膜外血腫最常見...[繼續(xù)閱讀]