美國文獻(xiàn)最早在1913年報(bào)告了經(jīng)內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位。直到Mall及其同事和Ferguson在七十年代對(duì)此進(jìn)行了報(bào)道的10年后,這一入路手術(shù)才在美國廣泛開展起來。原則上,這一手術(shù)設(shè)計(jì)有助于去除影響復(fù)位的因素...[繼續(xù)閱讀]
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美國文獻(xiàn)最早在1913年報(bào)告了經(jīng)內(nèi)側(cè)或前內(nèi)側(cè)入路切開復(fù)位治療先天性髖關(guān)節(jié)脫位。直到Mall及其同事和Ferguson在七十年代對(duì)此進(jìn)行了報(bào)道的10年后,這一入路手術(shù)才在美國廣泛開展起來。原則上,這一手術(shù)設(shè)計(jì)有助于去除影響復(fù)位的因素...[繼續(xù)閱讀]
1961年,Satler描述了一種新的術(shù)式,其理論依據(jù)是建立在一種新的理念之上,即把髖臼做為一個(gè)整體,通過手術(shù)在髖臼上緣橫行截骨,通過恥骨聯(lián)合鉸鏈旋轉(zhuǎn)截骨遠(yuǎn)端使截骨端前外側(cè)張開,從而改變髖臼整體的方向。這一術(shù)式的設(shè)計(jì)主要是在...[繼續(xù)閱讀]
Millis和Hall提出了采用改良的Salter骨盆截骨術(shù)延長下肢,這一術(shù)式最適合于髖臼發(fā)育不良合并同側(cè)下肢短縮2~2.5cm的患者。Barry及同事有一篇采用這一術(shù)式治療23例患者的報(bào)道(圖3-30至圖3-31)。圖3-30施行Salter骨盆截骨延長術(shù)同Salter本人所...[繼續(xù)閱讀]
Pemberton提出在較大齡兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位或半脫位中,存在的兩個(gè)主要問題:一是髖臼不僅淺平,而且更多的向前外側(cè)傾斜;另一個(gè)是在完全性脫位的患者,相對(duì)于髖臼而言,股骨頭通常較小,在半脫位中,相對(duì)股骨頭而言,髖臼又相對(duì)較大...[繼續(xù)閱讀]
在本手術(shù)圖譜的第一版中,所描述的Dega關(guān)節(jié)囊周圍骨盆截骨術(shù)類似Albee描述的骨盆截骨術(shù)。Mubarak等人起初報(bào)告用Dega截骨術(shù)治療腦癱并發(fā)髖關(guān)節(jié)脫位,其術(shù)式類似Albee髖臼造蓋術(shù)。Lee與Carroll提到一個(gè)類似Albee手術(shù)的骨盆截骨術(shù),多年用來...[繼續(xù)閱讀]
在本手術(shù)圖譜的第一版中,由于是Mubarak及其同事所報(bào)道,所以此手術(shù)還是屬于Dega截骨術(shù)。但它并不是真正的Dega骨盆截骨術(shù),在回顧Dega截骨術(shù)的圖解中,即可清楚為何會(huì)出現(xiàn)這種混淆。后來,Mubarak及其同事澄清了他們所描述的截骨術(shù)與真...[繼續(xù)閱讀]
骨盆的三聯(lián)截骨術(shù),切斷髂骨的同時(shí)還要切斷恥骨及坐骨,切斷髂骨的操作與Salter截骨術(shù)相同。由于這一術(shù)式充分利用了關(guān)節(jié)軟骨及軟骨下骨,因此,它是一個(gè)髖臼的重建手術(shù)。從此角度講,它類似于Salter和Pemberton截骨術(shù)。與以上兩種截骨...[繼續(xù)閱讀]
與改變髖臼軟骨及其軟骨下骨方向的重建手術(shù)不同,Chiari骨盆內(nèi)移截骨術(shù)是一種補(bǔ)救性手術(shù),利用髂骨松質(zhì)骨及其關(guān)節(jié)囊來維持股骨頭包容及承重。手術(shù)只在關(guān)節(jié)囊上方進(jìn)行髂骨截骨,然后將髖關(guān)節(jié)向內(nèi)側(cè)移位,其關(guān)節(jié)囊位于近段髂骨的...[繼續(xù)閱讀]
在20世紀(jì)早期,就有人通過加骨蓋的方法來增大發(fā)育不良的髖臼。其方法形式多樣,在改變髖臼方向及使髖臼移位的手術(shù)普及以前,這些手術(shù)是治療髖臼發(fā)育不良的主要方法。八十年代以后,由于新的截骨術(shù)的開展普及以及加蓋手術(shù)技術(shù)...[繼續(xù)閱讀]
盡管關(guān)節(jié)成形術(shù)的發(fā)展很快,但對(duì)青少年及年輕成人患者,有關(guān)節(jié)破壞疼痛時(shí),關(guān)節(jié)固定術(shù)仍是最好的選擇。目前盡管髖關(guān)節(jié)固定術(shù)仍然有其局限性,但只要人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后的松動(dòng)問題沒有解決,這一技術(shù)就仍有其使用的價(jià)值,特別是對(duì)...[繼續(xù)閱讀]