正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵于子宮體腔以外著床,稱為異位妊娠(ectopicpregnancy),習(xí)稱宮外孕(extrauterinepregnancy)。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠,以輸卵管妊娠最常見。診...[繼續(xù)閱讀]
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正常妊娠時,受精卵著床于子宮體腔內(nèi)膜。當(dāng)受精卵于子宮體腔以外著床,稱為異位妊娠(ectopicpregnancy),習(xí)稱宮外孕(extrauterinepregnancy)。異位妊娠包括輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠及宮頸妊娠,以輸卵管妊娠最常見。診...[繼續(xù)閱讀]
ABO血型不合是我國新生兒溶血病的主要原因,占96%,也是高膽紅素血癥的常見原因,大多數(shù)是由于母血是O型,父血是A型、B型或AB型,子代為A型或B型,血型為O型的母親,因胎兒的A型或B型抗原致敏而產(chǎn)生IgG抗A或抗B免疫抗體。診斷要點1.臨床...[繼續(xù)閱讀]
Rh血型不合主要發(fā)生在母親為Rh陰性、胎兒Rh陽性(即抗D抗原陽性)時,是由抗E(母為ee)、抗C(母為cc)或抗e、抗c等引起。其中以抗E較多見。診斷要點1.母血型為Rh陰性,父血型為Rh陽性。2.直接Coombs實驗陽性。3.Rh免疫抗體測定,膠體介質(zhì)、木...[繼續(xù)閱讀]
胎兒宮內(nèi)生長受限(fetalgrowthrestriction,FGR)是指孕37周后,胎兒出生體重低于2500g,或低于同孕齡平均體重的兩個標(biāo)準(zhǔn)差,或低于同孕齡正常體重的第10百分位數(shù)。診斷要點1.臨床診斷(1)病史:有引起FGR的高危因素。(2)臨床監(jiān)測:測量宮高,腹圍...[繼續(xù)閱讀]
胎兒在宮內(nèi)因缺氧和酸中毒危及胎兒健康和生命的綜合癥狀,稱胎兒窘迫(fetaldistress)。分為急性和慢性兩種。診斷要點1.急性胎兒窘迫 通常所稱的胎兒窘迫均指急性胎兒窘迫,主要發(fā)生在分娩期。(1)胎心率變化 胎兒缺氧的初期表現(xiàn)...[繼續(xù)閱讀]
妊娠晚期羊水量少于300ml稱羊水過少(oligohydramnios)。診斷要點1.臨床表現(xiàn)(1)孕期測量宮高腹圍均較同期妊娠者小。(2)子宮敏感性高,輕微刺激即可引起宮縮。(3)胎位異常發(fā)生率高,以臀位多見。(4)臨產(chǎn)時陣發(fā)性腹痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮...[繼續(xù)閱讀]
凡在妊娠任何時期羊水量超過2000ml者,稱為羊水過多(polyhydramnios),最高達20000ml。診斷要點1.臨床表現(xiàn) 急性羊水過多者,由于羊水快速增多,子宮在數(shù)日內(nèi)急劇增大,使病人呼吸困難,發(fā)紺。慢性羊水過多者羊水緩慢增多,多數(shù)孕婦能適應(yīng)。...[繼續(xù)閱讀]
妊娠20周后的胎兒在子宮內(nèi)死亡,稱死胎(fetaldeath)。診斷要點1.自覺胎動消失,子宮停止增長,檢查胎心聽不到,子宮比妊娠周數(shù)小。2.B型超聲發(fā)現(xiàn)胎心和胎動消失。3.多普勒胎心儀聽不到胎心。4.尿E3<3mg,羊水甲胎蛋白顯著增高。治療程...[繼續(xù)閱讀]
妊娠期高血壓疾病(hypertensivedisordercomplicatingpregnancy)是妊娠期特有的疾病。本病強調(diào)生育年齡婦女發(fā)生高血壓、蛋白尿等癥狀與妊娠之間的因果關(guān)系。多數(shù)病例在妊娠期出現(xiàn)一過性高血壓、蛋白尿等癥狀,在分娩后即隨之消失。到目前...[繼續(xù)閱讀]
妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積癥(intrahepaticcholestasisofpregnancy,ICP)是妊娠中、晚期特有的并發(fā)癥,臨床上以皮膚瘙癢和黃疸為特征,主要危害胎兒,使圍生兒發(fā)病率和死亡率升高。診斷要點1.臨床表現(xiàn)(1)瘙癢 為晚孕期發(fā)生的無皮膚損傷的瘙癢,80%病...[繼續(xù)閱讀]