羊水栓塞指在分娩過程中羊水進入母體血循環(huán)引起的肺栓塞導(dǎo)致出血、休克和發(fā)生彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等一系列病理變化的綜合征,是產(chǎn)科發(fā)病少而兇險的并發(fā)癥。母體死亡率可高達(dá)70%～80%以上。中期妊娠鉗刮術(shù)時偶可發(fā)生本癥,但...[繼續(xù)閱讀]

    胎膜早破(PROM)為胎膜在臨產(chǎn)前破裂,其發(fā)生率占分娩總數(shù)的2.7%～17%。在早產(chǎn)者發(fā)生胎膜早破約為足月產(chǎn)者2.5～3倍。【入院評估】(一)病史詢問要點1.一般狀況　健康狀態(tài),有無急慢性病史。結(jié)婚后避孕方法,既往孕產(chǎn)史和流產(chǎn)史。2.孕期...[繼續(xù)閱讀]

    胎兒窘迫指胎兒在宮內(nèi)有缺氧征象、危及胎兒健康和生命。胎兒窘迫是由于胎兒在子宮內(nèi)急/慢性缺氧引致胎動或胎心率改變,胎糞污染羊水,胎腦缺氧而有彌漫性出血,胎肺內(nèi)吸入羊水等多臟器功能病理改變的綜合征。主要在產(chǎn)程中發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    臍帶是胎盤與胎兒之間物質(zhì)轉(zhuǎn)運的通道,有著重要的生理作用。臨床發(fā)現(xiàn)臍帶異常有多種,有些情況危急,如臍帶脫垂和臍帶附著異常致出血,嚴(yán)重者可致使胎死宮內(nèi),需及時診斷,緊急處理。有些臍帶異常產(chǎn)前無法發(fā)現(xiàn),產(chǎn)后方確診?！救?..[繼續(xù)閱讀]

    產(chǎn)褥感染是指分娩時及產(chǎn)褥期生殖道因病原體感染而引起局部或全身的炎性變化,發(fā)病率為1%～7.2%。產(chǎn)褥感染是產(chǎn)褥期發(fā)熱的主要原因。在分娩24小時后至10日內(nèi),按標(biāo)準(zhǔn)方法用口表測量體溫,每日4次,凡體溫有兩次達(dá)到或超過38℃者,稱...[繼續(xù)閱讀]

    產(chǎn)后24小時以后在產(chǎn)褥期內(nèi)發(fā)生的子宮大量出血,稱為晚期產(chǎn)后出血。以產(chǎn)后1～2周期間發(fā)病者居多,但也有遲至產(chǎn)后6～8周發(fā)病者。子宮出血持續(xù)或間歇,也可表現(xiàn)為急驟的大出血,同時有血凝塊排出,常伴有低熱,可因失血過多而導(dǎo)致重...[繼續(xù)閱讀]

    產(chǎn)后抑郁癥是指產(chǎn)婦在分娩后出現(xiàn)抑郁癥狀,是產(chǎn)褥期精神綜合征中最常見的一種類型。本癥是由Pitt于1968年首先提出的,通常在產(chǎn)后2周內(nèi)首次發(fā)病(既往無精神障礙史),亦有延遲至4～6周發(fā)病者。以抑郁、悲傷、沮喪、焦慮、易激惹、...[繼續(xù)閱讀]

    產(chǎn)褥中暑指產(chǎn)婦在高溫悶熱環(huán)境中,體內(nèi)余熱不能及時散發(fā)所致的中樞性體溫調(diào)節(jié)功能障礙,亦稱產(chǎn)褥期熱射病。常發(fā)生在產(chǎn)褥早期。發(fā)病急,進展快,病情重,處理不當(dāng)可導(dǎo)致死亡。【入院評估】(一)病史詢問要點1.產(chǎn)后休養(yǎng)條件,如是否...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒窒息是指胎兒娩出1分鐘,僅有心跳而無呼吸或未建立呼吸的狀態(tài)。發(fā)生率10%左右?！救朐涸u估】(一)病史詢問要點1.新生兒出生時間、出生后1分鐘、5分鐘、10分鐘的Apgar評分,胎齡、分娩方式、產(chǎn)程長短、羊水性狀,如為轉(zhuǎn)診病兒...[繼續(xù)閱讀]

    新生兒在其母分娩過程中產(chǎn)生的損傷稱產(chǎn)傷。產(chǎn)傷發(fā)生于自然分娩,大多數(shù)發(fā)生于難產(chǎn),如頭位難產(chǎn)、肩難產(chǎn)、臀位等手術(shù)助產(chǎn)過程中。新生兒產(chǎn)傷包括軟組織損傷、顱內(nèi)出血、骨折及骨骺損傷、神經(jīng)損傷,范圍很廣。本節(jié)主要討論新...[繼續(xù)閱讀]