遵照《人體器官移植條例》《中國心臟死亡器官捐獻工作指南(第2版)》,器官捐獻協(xié)調(diào)員與患者家屬進行深入溝通,把DCD的具體過程和要求向家屬解釋清楚。在家屬同意進行器官捐獻后,器官捐獻協(xié)調(diào)員和主治醫(yī)生應該和患者家屬討論...[繼續(xù)閱讀]

    將DCD材料上報醫(yī)院器官捐獻委員會或人體器官移植技術臨床應用與倫理委員會(以下簡稱倫理委員會)備案。醫(yī)院器官捐獻委員會或倫理委員會負責監(jiān)管器官捐獻過程,確定知情同意等法律程序是否完備,同時上報到省級人體器官捐獻辦...[繼續(xù)閱讀]

    在知情同意書簽署之后,應為準備器官捐獻開展供者綜合評估及醫(yī)療干預。綜合評估應包括整理收集患者的相關臨床資料。醫(yī)療干預必須遵守生命倫理學基本倫理原則:不傷害、尊重、公正。遵守知情同意和無害原則,即醫(yī)療干預只有...[繼續(xù)閱讀]

    切取器官或移植的團隊不能參與終止治療過程。應準確記錄撤除心肺支持的時間。在撤除心肺支持后應該連續(xù)記錄患者的生命體征,包括心率、呼吸頻率、血壓、血氧飽和度和尿量等。準確記錄熱缺血時間。供體熱缺血時間是指撤除...[繼續(xù)閱讀]

    心臟死亡的判定標準:即循環(huán)停止,反應的缺失、心跳的缺失、脈搏和呼吸的缺失。由于DCD對于時間的限制,需要運用監(jiān)測或檢驗來快速而準確地判斷循環(huán)的停止。在可能的情況下,可以應用有創(chuàng)動脈血壓監(jiān)測和多普勒超聲進行確認。為...[繼續(xù)閱讀]

    (1)各級醫(yī)院臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)潛在捐獻者。(2)主管醫(yī)師與協(xié)調(diào)員完成潛在捐獻人信息登記并匯報上級主管部門后,完成潛在捐獻人的臨床狀態(tài)初步評估,并及時通知OPO派出醫(yī)學專家,進行進一步的醫(yī)學評估。初步醫(yī)學評估后應做出是否符合...[繼續(xù)閱讀]

    (1)各級醫(yī)院臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)潛在捐獻者。(2)主管醫(yī)師與協(xié)調(diào)員完成潛在捐獻人信息登記并匯報上級主管部門后,完成潛在捐獻人的臨床狀態(tài)初步評估,并及時通知OPO派出醫(yī)學專家,進行進一步的醫(yī)學評估。初步醫(yī)學評估后應做出是否符合...[繼續(xù)閱讀]

    (1)各級醫(yī)院臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)潛在捐獻重癥腦病患者。(2)主管醫(yī)師與協(xié)調(diào)員完成潛在捐獻人信息登記并匯報上級主管部門后,完成潛在捐獻人的臨床狀態(tài)初步評估,并及時通知OPO派出醫(yī)學專家,進行進一步的醫(yī)學評估。初步醫(yī)學評估后應做...[繼續(xù)閱讀]

    考慮到每種器官耐受熱缺血時間(warmischemiatime,WIT)的不同,如果WIT超出一定限度,應該退出捐獻程序。WIT是DCD供體器官質量的重要決定因素之一。一般認為供腎WIT>45～60min預后不良[22]。準確記錄DCD供體WIT非常重要,但是文獻對WIT的起始時...[繼續(xù)閱讀]

    功能性熱缺血的概念反映了這樣一個事實,即在心跳停止發(fā)生前器官就已經(jīng)出現(xiàn)了顯著的熱缺血損害。功能性熱缺血時間能真實反映器官受熱缺血損害的程度。根據(jù)撤除支持治療后達到功能性熱缺血標準所需要的時間和功能性熱缺血...[繼續(xù)閱讀]