一、概述肩胛骨骨折可由直接暴力或間接暴力所致。(一)肩胛體骨折多由直接擠壓、鈍器撞擊或跌倒時(shí)背部著地所致。(圖2-2-14)(二)肩胛頸骨折多為間接暴力所致。跌倒時(shí)肩部外側(cè)著地,暴力沖擊肩部而致骨折。(圖2-2-15)(三)肩胛盂骨折...[繼續(xù)閱讀]
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一、概述肩胛骨骨折可由直接暴力或間接暴力所致。(一)肩胛體骨折多由直接擠壓、鈍器撞擊或跌倒時(shí)背部著地所致。(圖2-2-14)(二)肩胛頸骨折多為間接暴力所致。跌倒時(shí)肩部外側(cè)著地,暴力沖擊肩部而致骨折。(圖2-2-15)(三)肩胛盂骨折...[繼續(xù)閱讀]
一、概述多為間接暴力所致。跌倒時(shí)手掌或肘部著地,暴力向上傳導(dǎo)至肱骨上段,形成剪刀或扭轉(zhuǎn)力,作用于肱骨外科頸部而致骨折。(一)無(wú)移位型骨折如圖2-2-24所示。(二)外展型骨折上臂在外展位跌倒而致骨折,骨折端呈向內(nèi)、向前成角...[繼續(xù)閱讀]
一、概述骨折后,由于肱骨周圍附著肌肉的牽拉,可發(fā)生如下典型移位。骨折在三角肌止點(diǎn)以上時(shí),骨折近端因胸大肌、背闊肌及大圓肌的牽引而向前、向內(nèi)移位;骨折遠(yuǎn)端因三角肌、喙肱肌、肱二頭肌、肱三頭肌牽拉而向外、向上移位...[繼續(xù)閱讀]
肘關(guān)節(jié)攜帶角如圖2-2-44所示。肘關(guān)節(jié)前傾角如圖2-2-45所示。圖2-2-44肘關(guān)節(jié)攜帶角圖2-2-45肘關(guān)節(jié)前傾角一、概述(一)伸直型為常見的肱骨髁上骨折。跌倒時(shí),肘關(guān)節(jié)在半屈位或伸直位,手掌觸地,暴力經(jīng)前臂向上傳導(dǎo),作用于肱骨下端,將肱...[繼續(xù)閱讀]
一、概述肱骨髁間骨折由較重的直接暴力或間接暴力所致。(一)直接暴力肘部遭受暴力的碰撞打擊,或自高處墜下,肘關(guān)節(jié)屈曲著地,暴力經(jīng)尺骨鷹嘴,將肱骨兩髁縱形劈裂和髁上部位橫形折斷。骨折端向后方移位。(圖2-2-56)(二)間接暴力...[繼續(xù)閱讀]
一、概述多為間接暴力所致,跌倒時(shí),肘關(guān)節(jié)處于輕度屈曲外展位,前臂旋前,手掌著地,暴力沿前臂傳至尺橈骨上端。由于橈骨頭的撞擊力和尺骨半月切跡的楔入力,致使肱骨外上髁產(chǎn)生骨折,并將骨折塊推向后、外上方,骨折線由后、外上...[繼續(xù)閱讀]
一、概述肱骨內(nèi)上髁骨折常見于青少年,直接暴力和間接暴力均可發(fā)生,以間接暴力為多見。主要是前臂屈肌群驟然收縮,肱骨內(nèi)上髁被屈肌群牽拉而撕脫。(圖2-2-65)根據(jù)骨折塊的移位情況分為4種類型(圖2-2-66)。圖2-2-65肱骨內(nèi)上髁骨折發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
一、概述尺骨鷹嘴骨折可由間接暴力或直接暴力造成,但以間接暴力所致者多見。跌倒或投擲用力過(guò)猛,肱三頭肌強(qiáng)烈收縮造成尺骨鷹嘴骨折。(圖2-2-71)二、手法整復(fù)患者坐位或仰臥位,助手固定上臂不動(dòng),術(shù)者一手握患肢前臂,肘關(guān)節(jié)微...[繼續(xù)閱讀]
一、概述橈骨頭骨折多由間接暴力造成。跌倒時(shí),若肘關(guān)節(jié)伸直,前臂處于旋前位,手掌先著地,暴力沿橈骨縱軸向上傳導(dǎo),引起肘部過(guò)度外翻,使橈骨頭向上、向尺側(cè)沖擊,軀干重力向下傳導(dǎo),使肱骨頭向下,向橈側(cè)沖擊橈骨頭,而發(fā)生橈骨頭...[繼續(xù)閱讀]
一、概述直接暴力和間接暴力均可造成橈尺骨干雙骨折。間接暴力主要為傳達(dá)暴力和扭轉(zhuǎn)暴力。(圖2-2-76)ABC圖2-2-76橈尺骨干雙骨折A.直接暴力;B.傳達(dá)暴力;C.扭轉(zhuǎn)暴力二、手法整復(fù)患者坐位或仰臥位,肩外展70°~90°。主要整復(fù)手法有拔...[繼續(xù)閱讀]