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上下肢手術(shù)路徑 共有 172 個(gè)詞條內(nèi)容

一、肱骨近側(cè)干骺端:前側(cè)入路圖2-1

    【適應(yīng)證】肱骨近側(cè)干骺端惡性病變的切除。對(duì)良性病變不必分離鎖骨上的三角肌。【體位】半坐位,患側(cè)肩下墊沙袋?!厩锌凇繄D2-1切口起自肩峰前,沿鎖骨下緣向內(nèi),再沿三角肌胸大肌間溝向遠(yuǎn)側(cè)延長(zhǎng)?!撅@露】圖2-2牽開(kāi)皮瓣...[繼續(xù)閱讀]

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二、肱骨近端1/3:前入側(cè)路

    【適應(yīng)證】1.肱骨骨折內(nèi)固定。2.骨良性腫瘤或骨感染的手術(shù)治療?!倔w位】半坐位,患側(cè)肩下墊沙袋。【切口】圖2-4切口起自喙突,沿三角肌胸大肌間溝向遠(yuǎn)端延長(zhǎng)?!撅@露】圖2-5切開(kāi)三角肌胸大肌間溝,留一小束三角肌保護(hù)頭靜...[繼續(xù)閱讀]

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三、肱骨近端1/3和中段:前外側(cè)入路

    【適應(yīng)證】1.肱骨骨折內(nèi)固定。2.骨良性腫瘤或感染的外科治療?!倔w位】仰臥位,肩胛下墊沙袋,單獨(dú)包裹前臂,以顯露肩與上臂。【切口】圖2-8切口起自肩前方喙突下,延至上臂前外側(cè),遠(yuǎn)達(dá)肱骨的遠(yuǎn)端1/3?!撅@露】圖2-9牽開(kāi)皮...[繼續(xù)閱讀]

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四、肱骨中段1/3:外側(cè)入路

    【適應(yīng)證】1.肱骨干骨折內(nèi)固定。2.骨良性腫瘤或感染的手術(shù)治療?!倔w位】仰臥位,單獨(dú)包裹前臂,臂外展置于側(cè)臺(tái)上或內(nèi)收放在胸前?!厩锌凇繄D2-12切口起自三角肌前緣中點(diǎn),向端延長(zhǎng)至二頭肌肌腹外側(cè)和肱橈肌前方,于肘屈橫...[繼續(xù)閱讀]

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五、肱骨遠(yuǎn)端1/3:前外側(cè)入路

    【適應(yīng)證】1.肱骨骨折內(nèi)固定。2.骨良性腫瘤或感染的手術(shù)治療。【體位】仰臥位,臂外展置于側(cè)臺(tái)上?!厩锌凇繄D2-16切口起自肱二頭肌外緣,向遠(yuǎn)端延長(zhǎng)至肘橫紋。【顯露】圖2-17沿切口線切開(kāi)筋膜,確認(rèn)肱二頭肌外緣,將肱二頭...[繼續(xù)閱讀]

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六、肱骨遠(yuǎn)端干骺端:外側(cè)入路

    【適應(yīng)證】1.肱骨遠(yuǎn)端骨折內(nèi)固定。2.肱骨良性腫瘤或感染的手術(shù)治療。【體位】仰臥位,單獨(dú)包裹前臂,外展置于側(cè)臺(tái)上或內(nèi)收置于胸前?!厩锌凇繄D2-21切口起自肱骨外上髁沿外側(cè)中線向近側(cè)切開(kāi)?!撅@露】圖2-22牽開(kāi)皮瓣,顯露...[繼續(xù)閱讀]

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七、肱骨近端干骺端:三角肌下入路

    【適應(yīng)證】肱骨頸骨折畸形愈合的截骨術(shù)。【體位】半坐位,肩胛下墊沙袋,包裹前臂,暴露肩部及上臂?!厩锌凇繄D2-24皮下可觸及三角肌前、后緣,肩峰及鎖骨外部。切口為沿著三角肌前、后緣,做一基底在近側(cè)的皮瓣,其頂點(diǎn)...[繼續(xù)閱讀]

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八、肱骨干中段:后內(nèi)側(cè)入路

    【適應(yīng)證】此入路很少用,可用于肱骨干內(nèi)側(cè)良性腫瘤及慢性骨髓炎的手術(shù)治療。手術(shù)中需廣泛松解尺神經(jīng)。【體位】俯臥位,上臂外展和肩內(nèi)旋?!厩锌凇繄D2-29自肱骨內(nèi)上髁近端后方切開(kāi),沿臂后內(nèi)側(cè)緣向上延伸。圖2-30沿切口線...[繼續(xù)閱讀]

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九、肱骨近端和中段1/3:后側(cè)入路

    【適應(yīng)證】此入路臨床少用,但肱骨后方病變?nèi)』顧z時(shí)可選用。肱骨干骨折內(nèi)固定,常用前外側(cè)入路,因其分離肌肉較少?!倔w位】俯臥位,臂外展置于側(cè)臺(tái)上。【切口】圖2-34自肩峰后緣遠(yuǎn)端4~5cm至鷹嘴頂端做一直線切口。沿切口...[繼續(xù)閱讀]

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十、肱骨遠(yuǎn)端1/3:后側(cè)入路

    【適應(yīng)證】肱骨遠(yuǎn)端干骺端骨折內(nèi)固定?!倔w位】半俯臥位,患臂向前,包裹前臂,顯露肘部,肱二頭肌下墊托,前臂可自由活動(dòng)以利于骨折遠(yuǎn)端的整復(fù)。【切口】圖2-40自臂后中線至鷹嘴橈側(cè)緣切開(kāi),避開(kāi)尺神經(jīng)?!撅@露】圖2-4...[繼續(xù)閱讀]

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