要做好人工肱骨頭置換術(shù),必須認(rèn)真做好每一步手術(shù)步驟,我們?yōu)榱藬⑹龇奖?把它分四部分來講,即手術(shù)切口、軟組織平衡、肱骨的準(zhǔn)備及人工肱骨假體植入。一、手術(shù)切口病人取躺椅式體位,身體臥于手術(shù)臺邊緣,使患肩及患肢游離于...[繼續(xù)閱讀]

    一、肩關(guān)節(jié)表面置換的優(yōu)點(1)肱骨假體盡可能接近正常生理解剖結(jié)構(gòu),如肱骨頭的成角。(2)無需擴(kuò)髓,創(chuàng)傷小,尤其適合老齡病人。不會引發(fā)脂肪栓塞和高血壓,無須使用骨水泥。既往有肘關(guān)節(jié)置換手術(shù)史者,不會因為肱骨髓腔插入了假體...[繼續(xù)閱讀]

    如果術(shù)后不進(jìn)行肩關(guān)節(jié)早期康復(fù),會導(dǎo)致關(guān)節(jié)囊、韌帶及關(guān)節(jié)周圍肌腱的攣縮,關(guān)節(jié)內(nèi)外組織粘連和關(guān)節(jié)活動受限。肩關(guān)節(jié)受限時,即使肘、前臂、腕和手的功能均正常,也會嚴(yán)重?fù)p害上肢功能,降低病人的生活質(zhì)量。早期康復(fù)介入可提高...[繼續(xù)閱讀]

    一、距小腿關(guān)節(jié)骨性結(jié)構(gòu)足踝部骨性結(jié)構(gòu)由28塊骨骼構(gòu)成。這些骨骼所組成的關(guān)節(jié)從功能的角度可以分為4個部分:距小腿關(guān)節(jié)、距下關(guān)節(jié)、中跗關(guān)節(jié)和跖趾關(guān)節(jié)。距小腿關(guān)節(jié)為屈戊關(guān)節(jié),由距骨、腓骨和脛骨遠(yuǎn)端組成。距骨下關(guān)節(jié)面...[繼續(xù)閱讀]

    一、距小腿、足關(guān)節(jié)的理學(xué)檢查(一)望診望診時要顯露足夠的范圍,要雙側(cè)對比?？蓮牟∪诵凶?、負(fù)重站立、坐位或臥位時足的非負(fù)重狀態(tài)下進(jìn)行觀察。1.觀察行走步態(tài)行走時身體是否平衡,兩側(cè)下肢擺動是否對稱,足負(fù)重部位和時間是...[繼續(xù)閱讀]

    一、適應(yīng)證和禁忌證對于人工距小腿關(guān)節(jié)的適應(yīng)證仍有不同意見。傳統(tǒng)觀念認(rèn)為最合適進(jìn)行置換的病變是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。因為正常后足的功能是由距小腿關(guān)節(jié)、距下關(guān)節(jié)和中跗關(guān)節(jié)相互協(xié)調(diào)完成的。創(chuàng)傷后引起的距小腿關(guān)節(jié)炎、融...[繼續(xù)閱讀]

    一、適應(yīng)證適應(yīng)證:①類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎所致跖趾關(guān)節(jié)破壞;②嚴(yán)重的老年性��趾外翻;③繼發(fā)于退性變或創(chuàng)傷后關(guān)節(jié)炎。二、禁忌證禁忌證:①感染;②肢體血運不良者;③年輕病人;④對功能要求較高,活動較多者。三、Swanson可屈曲...[繼續(xù)閱讀]

    一、距小腿關(guān)節(jié)置換術(shù)的并發(fā)癥(1)切口不愈合或感染。(2)內(nèi)、外踝骨折。(3)假體松動。(4)假體移位和下沉。(5)術(shù)后疼痛。二、距小腿關(guān)節(jié)置換術(shù)的評分距小腿關(guān)節(jié)置換術(shù)的評分見表7-1。表7-1Kofoed評分標(biāo)準(zhǔn)疼痛(滿分為50分,為基本分...[繼續(xù)閱讀]

    1.MichaelD,CastroD.Anklebiomechanics[J].FootAnkleClin,2002,7(4):679-693.2.JustinG,SigvardT.Anklereplacement:managementofassociateddeformityes[J].FootAnkleClin,2002,7(4):721-736.3.AndersonT,MontgomeryF,CarlssonA.UncementedSTARtotalankleprostheses[J].JBoneJ...[繼續(xù)閱讀]

    一、肘關(guān)節(jié)的應(yīng)用解剖肘關(guān)節(jié)為肱骨遠(yuǎn)端與橈骨和尺骨的近位端之間所形成的復(fù)合關(guān)節(jié),包括3個關(guān)節(jié)(圖8-1)。其關(guān)節(jié)包在一個關(guān)節(jié)囊內(nèi)。肘關(guān)節(jié)的運動以肱尺關(guān)節(jié)為主,允許做屈、伸運動,尺骨在肱骨滑車上運動。由橈骨環(huán)狀關(guān)節(jié)面和...[繼續(xù)閱讀]