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臨床速查--骨科 共有 220 個詞條內(nèi)容

頸椎鉤突骨折

    頸椎鉤椎關節(jié)的鉤突骨折并非少見,但從前對該損傷認識不足,常被忽略。該骨折的致傷原因系頸椎受到側(cè)屈暴力所致。頸椎鉤椎關節(jié)對椎體的穩(wěn)定有重要作用。當頸椎遭受到側(cè)方屈曲或垂直暴力作用時,一側(cè)鉤椎關節(jié)受到張應力而分...[繼續(xù)閱讀]

臨床速查--骨科

單側(cè)關節(jié)突關節(jié)脫位

    單側(cè)關節(jié)突關節(jié)脫位是較為常見的頸椎損傷,通常是由屈曲和旋轉(zhuǎn)暴力協(xié)同作用造成某一側(cè)關節(jié)突關節(jié)脫位或交鎖。這種損傷與屈曲性損傷相似,只是在頭頂部撞擊地面或重物打擊頭頸部時,使頸部屈曲并伴一側(cè)旋轉(zhuǎn)。當屈曲和旋轉(zhuǎn)外...[繼續(xù)閱讀]

臨床速查--骨科

雙側(cè)關節(jié)突脫位

    頸椎雙側(cè)關節(jié)突關節(jié)脫位是典型的屈曲性損傷,又稱頸椎跳躍性脫位,可以發(fā)生在頸2至胸1之間的任何節(jié)段,但以頸4以下節(jié)段最多見。這種損傷多較嚴重,極易合并脊髓不可逆損傷。多見于高處跌落頭頸部撞擊地面,或重物直接打擊,致枕...[繼續(xù)閱讀]

臨床速查--骨科

頸椎后脫位

    頸椎后脫位實際上是過伸性損傷的一種類型,常表現(xiàn)為下頸椎不穩(wěn)。以過伸性為主的暴力作用,既有損傷節(jié)段的椎體后脫位,也可伴有骨折。常見于中老年人。損傷集中發(fā)生于頸4~6節(jié)段。頭面部直接遭受打擊和高處墜落傷是常見的損傷...[繼續(xù)閱讀]

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頸椎前半脫位

    該損傷多發(fā)生在成年人,偶爾也見于小兒。這種損傷多半比較隱匿,容易被漏診或誤診,應引起注意。實際上,這種半脫位提示維系椎節(jié)運動單元穩(wěn)定結構破壞,是不穩(wěn)定的表現(xiàn)形式。當頭部受到屈曲外力作用下,受力作用節(jié)段的兩個椎體...[繼續(xù)閱讀]

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X線檢查正常的頸髓損傷

    無放射影像學異常的脊髓損傷(SCIWORA)指外傷后有脊髓損傷的臨床表現(xiàn),但放射影像檢查(包括X線片、斷層造影、脊髓造影、CT等)均未發(fā)現(xiàn)任何骨折或脫位者,MRI有時可發(fā)現(xiàn)脊髓信號改變,椎間盤有時也有損傷??蔀橥耆虿煌耆珦p傷,其...[繼續(xù)閱讀]

臨床速查--骨科

過伸性頸椎損傷

    過伸性頸椎損傷是頸椎過度伸展性暴力造成的頸脊髓損傷,常常是較輕微或隱匿的損傷、揮鞭性損傷,有時X線無異常征象,所以容易被疏漏而影響治療。這種損傷并不少見,常合并脊髓中央型損傷,多見于老年人。明顯的過伸性損傷也多...[繼續(xù)閱讀]

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無脊髓損傷的頸椎骨折脫位

    頸椎骨折脫位常常伴有不同程度的脊髓損傷,但是某些十分嚴重的骨折脫位卻不伴或僅有十分輕微的脊髓或神經(jīng)根損傷。其主要原因是頸椎脫位時,受力的頸椎椎體間形成了支點,在后結構產(chǎn)生張力,可將后部的棘突、椎板間張開,椎板間...[繼續(xù)閱讀]

臨床速查--骨科

第一節(jié) 胸腰椎骨折

    胸腰椎骨折屬于多發(fā)性損傷,嚴重的胸腰椎骨折致殘率比較高,應引起廣泛重視。致傷原因可是直接暴力,也可是間接暴力。Denis研究提出了脊柱損傷的三柱理論。前柱包括前縱韌帶、椎體和纖維環(huán)的前半部分;中柱包括后縱韌帶、椎體...[繼續(xù)閱讀]

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第二節(jié) 脊髓損傷

    胸腰椎損傷者15%~20%會發(fā)生不同程度的脊髓神經(jīng)損傷。2006年第6版脊髓損傷神經(jīng)學分類國際標準定義完全性損傷為最低骶段的感覺和運動功能完全消失;如果在神經(jīng)平面以下包括最低位的骶段保留部分感覺或運動功能,則此損傷被定義...[繼續(xù)閱讀]

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