肥厚型心肌病(hypertrophiccardiomyopathy,HCM)是以左心室和(或)右心室肥厚為特征的心肌病,通常表現(xiàn)為室間隔非對(duì)稱性肥厚、左心室容量正?；蛳陆怠⒆笫伊鞒龅莱霈F(xiàn)收縮期壓力階差。病因不明,約半數(shù)患者具有家族遺傳性的特點(diǎn),據(jù)家系調(diào)...[繼續(xù)閱讀]

    限制型心肌病(restrictivecardiomyopathy)在心肌病中少見,多發(fā)生于青少年。其特征為單側(cè)或雙側(cè)心室充盈受限和舒張期容量降低,收縮功能和室壁厚度正?；蚪咏?可見間質(zhì)纖維化。病因可以是特發(fā)性或心肌淀粉樣變、伴或不伴有嗜伊...[繼續(xù)閱讀]

    致心律失常型右室心肌病(arrhythmogenicrightventricularcardiomyopathy,ARV)是指右心室正常心肌逐漸進(jìn)行性被纖維脂肪組織所取代。早期呈典型的區(qū)域性,晚期可累及整個(gè)右心室甚至部分左心室。累及室間隔相對(duì)較少。家族性發(fā)病常見,為常染色...[繼續(xù)閱讀]

    心動(dòng)過速性心肌病(tachycardiomyopathy,TCMP)是指一種以持續(xù)或間斷心動(dòng)過速作為基本病因,導(dǎo)致心臟擴(kuò)大、心壁變薄,出現(xiàn)類似擴(kuò)張性心肌病樣改變,表現(xiàn)為充血性心力衰竭的心肌疾病。TCMP不僅有心室衰竭,亦可累及心房,后者稱為心動(dòng)過速性...[繼續(xù)閱讀]

    病毒性心肌炎(viralmyocarditis)是指嗜心性病毒感染引起的,以心肌非特異性間質(zhì)炎癥為主要病變的心肌急性或慢性炎癥。各種病毒均可引起心肌炎,其中以腸道病毒的柯薩奇B組和埃可病毒所引起的心肌炎為多,約占急性心肌炎中的半數(shù)...[繼續(xù)閱讀]

    急性感染性心內(nèi)膜炎(acuteinfectiveendocarditis,AIE)多為全身嚴(yán)重感染的一部分。其病情兇險(xiǎn),病程短,如不積極治療,可在1～2個(gè)月內(nèi)死亡。急性感染性心內(nèi)膜炎常繼發(fā)于全身嚴(yán)重的感染性疾病,如大葉性肺炎、腦膜炎、產(chǎn)褥熱、鏈球菌疏松結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    亞急性感染性心內(nèi)膜炎(subacuteinfectiveendocarditis,SIE)遠(yuǎn)較急性感染性心內(nèi)膜炎常見。雖然兩者并無(wú)明顯界限,在病理組織學(xué)有時(shí)也無(wú)法區(qū)別,但在臨床上兩者的基礎(chǔ)病變、致病微生物、病史及預(yù)后均有所不同。預(yù)后取決于病原菌對(duì)抗生素...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點(diǎn)】1.主要是金黃色葡萄球菌所致的心內(nèi)膜炎,占感染性心內(nèi)膜炎的4%～34%,近年來(lái)國(guó)內(nèi)外均有所增加。兒童和老年人多見,多數(shù)為急性感染性心內(nèi)膜炎。在吸毒者中發(fā)生感染性心內(nèi)膜炎,50%為金黃色葡萄球菌。引起急性感染性心...[繼續(xù)閱讀]

    近十年來(lái),霉菌性心內(nèi)膜炎(fungalendocarditis)的發(fā)病率逐漸增加,與長(zhǎng)期大量應(yīng)用廣譜抗生素、腎上腺糖皮質(zhì)激素、聚乙烯導(dǎo)管留置輸液以及心臟外科手術(shù)的廣泛開展有關(guān)。【診斷要點(diǎn)】1.本型心內(nèi)膜炎起病急驟,多數(shù)病例長(zhǎng)期應(yīng)用大量抗...[繼續(xù)閱讀]

    【診斷要點(diǎn)】1.常來(lái)自胃腸道、泌尿生殖道的感染,在相應(yīng)的器械檢查或手術(shù)時(shí)侵入血液。病原菌以糞鏈球菌(D組鏈球菌屬)多見,占腸球菌性心內(nèi)膜炎10%～15%,年老體弱者和育齡婦女好發(fā)。2.腸球菌破壞性大,可侵犯正常心臟瓣膜,84%有明...[繼續(xù)閱讀]