CT是AD在臨床鑒別診斷上最主要的工具。有些器質(zhì)性腦病,如腦積水、慢性硬模下血腫,腦腫瘤和腦梗死可產(chǎn)生于AD相似的癡呆癥狀,這些用CT容易鑒別。AD的早期,CT可能正常。DeLeon等研究認為AD是海馬型癡呆,尸檢可見典型海馬萎縮。CT發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
海量資源,盡在掌握
CT是AD在臨床鑒別診斷上最主要的工具。有些器質(zhì)性腦病,如腦積水、慢性硬模下血腫,腦腫瘤和腦梗死可產(chǎn)生于AD相似的癡呆癥狀,這些用CT容易鑒別。AD的早期,CT可能正常。DeLeon等研究認為AD是海馬型癡呆,尸檢可見典型海馬萎縮。CT發(fā)...[繼續(xù)閱讀]
SPECT和PET均為發(fā)射體層技術(shù),通過對放射示蹤劑在體內(nèi)的分布情況進行成像,在腦形態(tài)學(xué)改變之前發(fā)現(xiàn)腦局部的功能異常,是很有前途的AD早期診斷方法。SPECT主要通過顯示局部腦血流的變化反映局部腦功能狀況。AD患者SPECT表現(xiàn)為雙側(cè)頂...[繼續(xù)閱讀]
磁共振波譜是真正無損傷測定活體組織代謝物濃度的方法,其中1H-MRS的應(yīng)用最為廣泛。AD患者在發(fā)生神經(jīng)元缺失之前會有顯著的生化變化,1H-MRS是檢測這些早期變化的一個敏感手段。1H-MRS的主要代謝物有N-乙酰天門冬氨酸(NAA)、肌醇(M...[繼續(xù)閱讀]
功能磁共振(fMRI)是用磁共振技術(shù)研究腦生理功能的方法,與SPECT和PET相比,空間分辨率高,腦功能定位準確,時間分辨率高,而且無放射性損害,便于重復(fù)檢測。血氧水平依賴性對比技術(shù)(BOLD),是迄今為止應(yīng)用最廣泛的fMRI技術(shù)。研究發(fā)現(xiàn),在進...[繼續(xù)閱讀]
是診斷有無癡呆及癡呆嚴重程度的重要方法。近年來我國引進和修訂了許多國際通用的簡潔快速的篩查工具,診斷效度、敏感性和特異性均較高,簡要概述如下:1.簡易智力狀況檢查(MinimentalstateExaminationMMSE)由FOLSTEIN于1975年編制,評定計分...[繼續(xù)閱讀]
很多學(xué)者致力尋找AD的生物標志,以前生前對AD做出正確診斷。雖然眼下尚無突破性進展,但前景誘人。理想的生物學(xué)標志應(yīng)比臨床診斷更具特異性和敏感性。...[繼續(xù)閱讀]
其診斷要點為:①存在癡呆;②潛隱起病,緩慢變化,通常難以指明起病的時間,但他人會突然察覺到癥狀的存在,疾病進展過程中會出現(xiàn)明顯的高臺期;③無臨床依據(jù)或特殊檢查的結(jié)果能夠提示精神障礙是由其他可引起癡呆的全身性疾病或...[繼續(xù)閱讀]
美國國立神經(jīng)病語言障礙卒中研究所(NJNCDS)和AD及相關(guān)疾病協(xié)會(ADRDA)成立了一個工作組,提出了一個內(nèi)容詳盡、具體的診斷標準。將AD根據(jù)診斷方法分為明確的AD(definiteAlzheimer’sdisease)、可能性大的AD(probableAlzheimer’sdisease)、可能的A...[繼續(xù)閱讀]
多年來國內(nèi)外廣泛使用的AD診斷標準精神疾病診斷與統(tǒng)計手冊(DSM-Ⅳ)和美國國立神經(jīng)病、語言交流障礙和卒中研究所-老年性癡呆及相關(guān)疾病學(xué)會(NINCDS-ADRDA)標準已不能有效滿足近年大量臨床及研究的迫切需要。DSM-Ⅳ對AD的診斷采用“...[繼續(xù)閱讀]
由美國國家老年化研究所(NIA)——AD協(xié)會(AA)聯(lián)合工作組提出的AD(AD)最新診斷標準(修訂版),在最近一期《Alzheimers&Dementia》上發(fā)表。2011版AD診斷標準的重要特征是將多項生物標記物納入其中,這必將提高AD早期診斷的敏感度和準確性...[繼續(xù)閱讀]