下消化道出血是指Treitz韌帶以下的消化道的出血,由于空腸和回腸引起出血的病變相對較少,因此下消化道出血主要來自大腸。與上消化道出血相比較,下消化道出血的發(fā)病年齡偏大。一、病　因下消化道出血的病因很多,國內(nèi)主要病因...[繼續(xù)閱讀]

    正常時每日排便1～2次或2～3d排便1次,平均每日糞便重量35～225g。便秘是指大便次數(shù)太少,或排便不暢、費力、困難,糞便干結(jié)且量少。一、發(fā)生機理(一)排便生理排便包括產(chǎn)生便意和排便動作兩個過程。直腸壁感受壓力刺激超過閾值可...[繼續(xù)閱讀]

    一、血液學檢查(1)消化系統(tǒng)疾病實驗室檢查包括血液常規(guī)、肝臟病的實驗室檢查等(表1-6-1-1,表1-6-1-2)。表1-6-1-1　臨床肝功能試驗續(xù)表1-6-1-1表1-6-1-2　肝功能試驗異常的典型疾病模式　　AST=天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶(谷草轉(zhuǎn)氨酶);AST=丙氨酸轉(zhuǎn)氨...[繼續(xù)閱讀]

    一、食管腔壓力測定和食管活動力測定測定食管腔和食管下端擴約肌水平的腔內(nèi)壓力,對診斷反流性食管炎很有價值。了解食管各段的活動力,對診斷和鑒別食管運動障礙性疾病、食管賁門失弛緩癥有幫助。二、脫落細胞檢查沖洗或刷...[繼續(xù)閱讀]

    一、普通X線檢查腹平片可對腹腔游離氣體,肝、脾、胃賁門等臟器的輪廓,胰腺鈣化灶,腸曲內(nèi)氣體和液體進行觀察。鋇劑檢查包括常規(guī)造影和氣鋇雙重對比造影。(一)食管造影適應證:吞咽困難,反流,確定有無滑動性食管裂孔疝及其并...[繼續(xù)閱讀]

    一、胃　鏡1.適應證　有上消化道癥狀而上胃腸X線檢查未能發(fā)現(xiàn)病變或確定病變性質(zhì)、原因不明的上消化道出血、已確診的上消化道病變、隨訪復查、上消化道手術后、食管和胃內(nèi)異物、沒有胃鏡檢查禁忌證。2.禁忌證　嚴重的心肺...[繼續(xù)閱讀]

    消化系統(tǒng)疾病的特點是臨床常見病多,發(fā)病率高,急、危,重癥多等特點,認真掌握消化系統(tǒng)疾病特點、合理檢查、仔細地進行綜合分析,有利于疾病的及時診斷與治療。仔細詢問病史,結(jié)合認真的臨床體格檢查,確定有無消化系統(tǒng)疾病,或者...[繼續(xù)閱讀]

    上消化道出血(uppergastrointestinalhemorrhage)系指Treits韌帶以上的消化道,包括食管、胃、十二指腸或胰膽等病變引起的出血;胃空腸吻合術后的空腸病變出血亦屬此范圍。大量出血一般指在短期內(nèi)的失血量超過1000ml或循環(huán)血容量的20%。上消...[繼續(xù)閱讀]

    重癥急性胰腺炎(severeacutepancreatitis,SAP)是臨床較為常見的危重病之一,近年來雖然診斷手段及治療方法不斷改進,但其死亡率仍達24%。一、診　斷(一)診斷標準(1)全腹劇痛及出現(xiàn)腹肌強直、腹膜刺激征時。(2)煩躁不安、四肢厥冷、皮膚...[繼續(xù)閱讀]

    肝性腦病又稱肝性昏迷,是嚴重的肝病引起的,肝功能嚴重受損和(或)門體分流時,以代謝紊亂為基礎,以意識改變和昏迷為主要表現(xiàn)的中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂的綜合征。急性肝功能衰竭患者幾乎都發(fā)生肝性腦病,而慢性肝功能衰竭患者...[繼續(xù)閱讀]