竇房結(jié)在解除異位激動(dòng)的抑制以后,自動(dòng)發(fā)放一次或兩次激動(dòng),形成竇性逸搏,以后竇房結(jié)又被異位起搏點(diǎn)發(fā)放的激動(dòng)所除極。其診斷標(biāo)準(zhǔn)為:1.竇性心搏與房性早搏或竇性心搏與伴發(fā)的逆行竇房傳導(dǎo)的交界性早搏形成二聯(lián)律。2.竇性心搏...[繼續(xù)閱讀]

    竇性節(jié)律與竇性早搏并存。1.過早的P波形態(tài)、方向和同導(dǎo)聯(lián)上竇性P波完全相同,在同步記錄的多導(dǎo)聯(lián)心電圖上能充分顯示這一特征。竇性早搏的P波形態(tài)與竇性P波不同,見于下列情況:①竇性早搏激動(dòng)在竇房交界處的出口與竇性心律時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    1.竇房交界性早搏竇性早搏與竇房交界性早搏的P波形態(tài)相同,其不同點(diǎn)為后者的代償間歇略長(zhǎng)于一個(gè)基本竇律周期。2.3:2竇房阻滯竇性早搏二聯(lián)律酷似3:2竇房阻滯,記錄到一個(gè)基本竇律周期就能將二者區(qū)別開來。前者代償間歇等于一個(gè)...[繼續(xù)閱讀]

    竇性早搏無重要臨床意義,應(yīng)注意與竇房交界性早搏、竇性心律不齊或房性早搏區(qū)別開來。...[繼續(xù)閱讀]

    1.竇性P波Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3～V6、CM3、CM5導(dǎo)聯(lián)P波直立,aVR導(dǎo)聯(lián)P波倒置。心動(dòng)過速的P波形態(tài)和正常竇性心律時(shí)的P波一致。2.P波頻率超過正常竇性心律的上限頻率(表1-1)。表1-1竇性心動(dòng)過速的P波頻率年齡竇性P波頻率(次/分鐘)出生～1歲1～...[繼續(xù)閱讀]

    竇性心動(dòng)過速常伴發(fā)其他心電圖改變,對(duì)臨床診斷和鑒別診斷具有重要意義。1.P波振幅增高變尖,酷似右房擴(kuò)大P波振幅增大的原因有:①激動(dòng)起自竇房結(jié)頭部,P電軸接近于60°～80°;②心動(dòng)過速時(shí)心房除極程序改變;③心臟位置變化;④心動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]

    1.房性心動(dòng)過速詳見表1-2。表1-2竇性心動(dòng)過速與房性心動(dòng)過速的鑒別鑒別要點(diǎn)竇性心動(dòng)過速房性心動(dòng)過速P波特點(diǎn)心房率心房節(jié)律運(yùn)動(dòng)與心率變化P波形態(tài)與竇性P波相同大多101～160次/分鐘基本規(guī)則增快P′波與竇性P波不同大多150～25...[繼續(xù)閱讀]

    運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)、疼痛、吸煙、飲酒、應(yīng)用阿托品及腎上腺素等藥物治療引起的竇性心動(dòng)過速,無重要意義。持續(xù)的竇性心動(dòng)過速見于甲亢、心包炎、肺心病、心肌病等,應(yīng)針對(duì)病因進(jìn)行治療。急性大面積心肌梗死患者發(fā)生竇性心動(dòng)過...[繼續(xù)閱讀]

    1.竇房結(jié)內(nèi)折返性心動(dòng)過速①心動(dòng)過速的P波形態(tài)與竇性心律的P波相同。②心房率101～160次/分鐘。③心動(dòng)過速與基本竇性心律之間有明顯的頻率界線。④P-P周期勻齊或基本勻齊。⑤心動(dòng)過速終止時(shí)的代償間歇等于一個(gè)基本竇性周期。...[繼續(xù)閱讀]

    1.房性早搏(A2)后出現(xiàn)一個(gè)提早的竇性P波(A3)。A3的形態(tài)和竇性P波相同。2.A3僅在一定的聯(lián)律間期之后出現(xiàn),一般在245～460ms之間。3.基本竇性P-P周期稱為A1-A1,A1-A2為聯(lián)律間期,A2-A3為竇房折返周期。房性早搏出較早,折返周期較短,基本心動(dòng)...[繼續(xù)閱讀]