受動脈穿刺目的、年齡及不同動脈特點等因素的影響,選擇亦不相同。1.如只為單次穿刺取血以測血氣分析之用,選擇橈動脈、肱動脈及股動脈即可。2.需要動脈置管,則橈動脈、尺動脈、肱動脈、腋動脈、足背動脈及股動脈都可選用。...[繼續(xù)閱讀]

    操作步驟如下:1.用20～22號穿刺針,接5ml注射器。小兒可選更細的針。如穿刺取血樣作血氣分析,注射器須經(jīng)抗凝處理;急用時,以每毫升0.9%氯化鈉注射液含肝素4單位的液體2ml,裝入注射器,反復(fù)抽吸數(shù)次,使針頭、注射器栓、筒的表面涂滿...[繼續(xù)閱讀]

    若需連續(xù)測壓、定時取血樣,則應(yīng)向動脈置管。現(xiàn)以橈動脈穿刺為例,說明如下:1.先作Allen試驗,一般先選左手。Allen試驗陰性,始可穿刺。2.穿刺側(cè)上肢外展約60°。手掌向上;腕背墊一紗布卷或布卷,使腕部背屈60°左右,這樣,橈動脈拉緊...[繼續(xù)閱讀]

    作橈動脈穿刺,穿刺點及進針角度、穿刺針粗細等,都無不同;只是穿刺方式有異:1.一種是針尖直接進入動脈前壁,見血即認為針已經(jīng)進入。穿刺時,針尖斜面應(yīng)朝上,只要將針尖輕輕一突,即可進入血管,又因斜面迎向血流,見血較快。2.另一...[繼續(xù)閱讀]

    有兩個問題,需注意:1.抽血用注射器內(nèi)的肝素,如事先將涂于注射器內(nèi)面的肝素液烤干,較少影響血氣值。若直接應(yīng)用肝素液,液量較大,即可產(chǎn)生影響。據(jù)觀察,注射器內(nèi)殘存肝素液如為0.4ml,抽血2ml,此液將使血液稀釋20%,則所測得的PaCO2將...[繼續(xù)閱讀]

    1.橈動脈的主要問題,是否有側(cè)支循環(huán)。正常橈動脈,于手掌存在兩個主要側(cè)支,即所謂掌弓。掌弓有深淺兩種。腕部這些動脈常有變異,例如不少人只有深掌弓,或者不存在尺動脈搏動;但可以肯定100%的人存在橈動脈搏動。正因為這些原...[繼續(xù)閱讀]

    一般較少應(yīng)用。這是因為:尺動脈較橈動脈細小、深在,因此穿刺困難;其次,它與尺神經(jīng)相鄰,易被傷及;此外,約3.4%的人體不能觸得尺動脈搏動。只有在其他外周動脈無法應(yīng)用時,才予試穿。穿刺要點:1.手背屈,使尺動脈接近體表。2.觸得...[繼續(xù)閱讀]

    應(yīng)用不如橈動脈、股動脈為多。1.解剖上,肱動脈由腋動脈延續(xù)而成,行至橈骨頭鄰近,分支成橈動脈和尺動脈。與穿刺及置管有關(guān)的解剖特點,是:(1)肱動脈較少側(cè)支,故長時置管時,應(yīng)盡量選用血管的遠端。(2)在肱動脈內(nèi)側(cè),伴行正中神經(jīng)...[繼續(xù)閱讀]

    應(yīng)用較少,這是因為穿刺困難,穿刺部位亦不如橈動脈或股動脈的淺表、易于操作。其優(yōu)點為安全,導(dǎo)管可以長期留置。操作特點:1.腋動脈由鎖骨下動脈延續(xù)而來。行至腋窩,則介于胸大肌與二頭肌之間,伸手入腋窩就能在此觸得它的搏動...[繼續(xù)閱讀]

    脛前動脈向下延續(xù),就成足背動脈,它在踝關(guān)節(jié)前,位于踝骨與第一跖骨間隙末端兩端之間的1/2處。足背動脈能觸得的搏動,在第一、二跖骨之間,正好位于足背中部。穿刺點,應(yīng)在搏動最明顯之處。足背動脈血壓較上肢高0.667～267kPa(5～...[繼續(xù)閱讀]