【有關(guān)解剖】下頜神經(jīng)是三叉神經(jīng)中最大的一條分支,由三叉神經(jīng)節(jié)的較大的次級分支和一個細(xì)長的運動神經(jīng)纖維融合而成。神經(jīng)纖維束自卵圓孔出顱腔入顳下窩,發(fā)出分支到硬腦膜、翼內(nèi)肌、鼓膜張肌和腭帆張肌。下頜神經(jīng)干位于翼...[繼續(xù)閱讀]

    【有關(guān)解剖】眶上神經(jīng)由額神經(jīng)發(fā)出,前行于上瞼提肌和眶上壁之間,經(jīng)眶上切跡或眶上孔穿出,并發(fā)出分支支配眼瞼、前額和頭皮的前部,末梢可延伸至顱頂部 (圖2-2-3-14、圖2-2-3-15)。圖2-2-3-14 眶上神經(jīng)感覺分布區(qū)域示意圖2-2-3-15 眶上神...[繼續(xù)閱讀]

    【有關(guān)解剖】眶下神經(jīng)為上頜神經(jīng)直接延續(xù)的主支和最大的終支,經(jīng)眶下裂入眼眶,穿過眶下溝和眶下管出眶下孔而分布于一側(cè)的下眼瞼、鼻、上唇和頰部,也是三叉神經(jīng)第2支疼痛的常見表現(xiàn)部位?？粝律窠?jīng)痛還誘發(fā)下述分支的神經(jīng)痛...[繼續(xù)閱讀]

    【有關(guān)解剖】頦神經(jīng)管于前磨牙下方或尖牙下方的頦孔穿出,形成一個急轉(zhuǎn)彎。頦孔縱深4.58～4.78mm,橫徑為3.45mm。頦神經(jīng)末梢分布于下唇及相應(yīng)的口角至中線的牙齦?！具m應(yīng)證】適用于原發(fā)性三叉神經(jīng)第3支痛,特別是其主要痛區(qū)及觸發(fā)...[繼續(xù)閱讀]

    【有關(guān)解剖】耳顳神經(jīng)自下頜神經(jīng)后主干發(fā)出,起始部為兩根,包繞腦膜中動脈,至該動脈的后方合成一干,位于翼外肌與腭帆張肌之間,繼經(jīng)蝶下頜韌帶與顳下頜關(guān)節(jié)之間,緊依髁突頸部及顳下頜關(guān)節(jié),向外進(jìn)入腮腺的上部,轉(zhuǎn)向外上方,出...[繼續(xù)閱讀]

    三叉神經(jīng)痛常非只孤發(fā)于某一屬支,往往有V1+V2、V2+V3或V1+V2+V3同時發(fā)作。所以在外周神經(jīng)射頻治療時,除要鑒別原發(fā)性、繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛外,還要明確病變屬支具體是某個單獨分支還是多支聯(lián)合。若確定為多支聯(lián)合發(fā)病時,可以在CT引...[繼續(xù)閱讀]

    鞢腭神經(jīng)痛又稱Sluder綜合征,是一種臨床比較少見的非典型性面神經(jīng)痛,臨床表現(xiàn)復(fù)雜且不典型,診斷比較困難。鞢腭神經(jīng)痛源于鞢腭神經(jīng)節(jié)的疼痛,所以有人稱之為 “鞢腭神經(jīng)節(jié)神經(jīng)痛”。【有關(guān)解剖與病理生理】1. 鞢腭神經(jīng)是三叉神...[繼續(xù)閱讀]

    1.適應(yīng)證與禁忌證。(1) 適應(yīng)證: ①無明確病因的鞢腭神經(jīng)痛患者,經(jīng)阻滯治療有效但不能持久者; ②叢集性頭痛;③偏頭痛; ④頸源性頭痛治療后殘余前額部頭痛; ⑤分布在上頜神經(jīng)區(qū)域疼痛的非典型面痛; ⑥其他頭面部疼痛: 定位不清的...[繼續(xù)閱讀]

    【有關(guān)解剖與病理生理】舌咽神經(jīng)是第9對腦神經(jīng),為混合性神經(jīng),內(nèi)含運動、感覺和副交感神經(jīng)纖維。與迷走神經(jīng)、副神經(jīng)一起經(jīng)頸靜脈孔穿出顱腔。舌咽神經(jīng)主干自顱底向下通過頸動脈和頸靜脈之間、莖突及其附著肌的內(nèi)側(cè),并繞莖...[繼續(xù)閱讀]

    1.首選藥物治療: 治療三叉神經(jīng)痛的藥物均可用于本病。2%利多卡因直接涂抹咽部、舌根部扳機(jī)點處或表麻噴霧噴涂于患側(cè)扁桃體表面可獲得短時間的止痛作用。局麻方法主要采用以下口內(nèi)入路法。(1) 舌腭襞入路法: 以舌腭弓為定位...[繼續(xù)閱讀]