關(guān)節(jié)內(nèi)與關(guān)節(jié)外的病變往往同時(shí)出現(xiàn),在診斷中要注意確定導(dǎo)致癥狀的組織層次。若關(guān)節(jié)內(nèi)病變較輕,應(yīng)先治療關(guān)節(jié)外的病變。若關(guān)節(jié)內(nèi)骨質(zhì)增生與滑膜炎較突出,應(yīng)先行關(guān)節(jié)穿刺,將積液吸出,以減輕關(guān)節(jié)內(nèi)癥狀。若確定必須關(guān)節(jié)穿刺又...[繼續(xù)閱讀]

    當(dāng)針刀刺入皮下后,要注意全神貫注體會針感。如果觸碰在骨刺上,感覺應(yīng)該是“堅(jiān)硬如骨”的;如果刺入肌腱內(nèi),感覺應(yīng)該是“稍微緊韌”的;如果刺入骨刺尖部的病灶上,感覺應(yīng)該是明顯緊韌的“硬韌”感,如同刺穿滴眼液的紙制包裝盒...[繼續(xù)閱讀]

    古人云:知其體相,識其部位,一旦臨癥,機(jī)觸于外,巧生于內(nèi),法從手出,手隨心轉(zhuǎn)。這是《醫(yī)宗金鑒·正骨心法要旨》中對骨傷診療的闡述?？梢姽湃嗽谀莻€(gè)(1742年)時(shí)代,對中醫(yī)骨傷科的診療水平已經(jīng)相當(dāng)成熟了。古人將對解剖(知其體相...[繼續(xù)閱讀]

    一、髕骨從前面看可以將髕骨分為3部分,其中上1/3為髕骨底,是股四頭肌腱的抵止處,該腱的淺表部分沿髕骨的前面延伸,形成與髕骨緊密相連的深筋膜,并向遠(yuǎn)側(cè)延續(xù)形成髕韌帶淺層。中1/3有大量的(營養(yǎng)孔)血管入口,軸位的X線觀察時(shí)...[繼續(xù)閱讀]

    膝關(guān)節(jié)的屈伸活動和維持人體的站立姿勢,行走跑跳、上下樓梯等運(yùn)動均有賴于伸膝裝置。該裝置包括股四頭肌、股四頭肌腱、伸膝筋膜、髕韌帶、脛骨結(jié)節(jié)及髕骨。這些組織位于膝關(guān)節(jié)的前部,其中任何一個(gè)環(huán)節(jié)的傷病都會導(dǎo)致膝關(guān)...[繼續(xù)閱讀]

    髕股關(guān)節(jié)痛包括范圍比較廣,可以按廣義與狹義來劃分。凡是膝關(guān)節(jié)前部的疼痛均可視為廣義的髕股疼痛綜合征。其中包括髕骨軟骨軟化、髕骨力線不正、髕骨外移、髕軟骨炎、髕股外側(cè)間隙壓力過高綜合征。除了上述原因之外的單...[繼續(xù)閱讀]

    本病也稱為脛骨結(jié)節(jié)骨骺炎、骨骺壞死癥。脛骨結(jié)節(jié)骨骺位于關(guān)節(jié)外,是髕韌帶的附著點(diǎn),一般情況下,骨骺愈合的年齡是在16～18歲,但臨床也經(jīng)常發(fā)現(xiàn)20多歲仍未愈合者。急性牽拉可因骨骺撕脫而導(dǎo)致不同程度的撕脫骨折(骨骺骨折)。...[繼續(xù)閱讀]

    膝橫韌帶位于脛骨平臺前區(qū),連接兩側(cè)半月板的前角,具有穩(wěn)定兩側(cè)半月板前角,承受拉力,并可以緩沖股骨髁對脛骨平臺的壓力。強(qiáng)力牽拉或過度嵌壓,均可導(dǎo)致該韌帶損傷,在半月板前角手術(shù)中,如果前角的止點(diǎn)切除過多,有可能造成該韌...[繼續(xù)閱讀]

    髕下脂肪墊損傷又稱髕下脂肪墊炎、Hoffa病,本病是導(dǎo)致膝前部疼痛的主要原因,在膝關(guān)節(jié)軟組織損傷中,發(fā)病十分普遍。其實(shí)本病不僅是髕下脂肪墊的無菌性炎癥,而且還可能累及其相鄰的組織,如髕腱、滑囊及滑膜等?！静∫虿C(jī)】...[繼續(xù)閱讀]

    本病屬于伸膝筋膜炎范疇,但以斜束變性、增生肥厚、攣縮粘連等退行性變?yōu)樘卣鳌！靶笔币卜Q為髕支持帶,相當(dāng)于股內(nèi)外側(cè)肌腱越過髕骨向遠(yuǎn)端延續(xù)的部分,止于脛骨粗隆的兩側(cè)。斜束發(fā)生變性的原因多為牽扯傷,或因膝關(guān)節(jié)伸屈過...[繼續(xù)閱讀]