在肩關(guān)節(jié)活動(dòng)中,構(gòu)成肩關(guān)節(jié)的兩個(gè)主要部分——肩胛骨和肱骨,遵循一種特定的規(guī)律協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng),這種規(guī)律即被稱(chēng)為肩肱節(jié)律(scapuohumeralrhythm)。目前,有關(guān)肩肱節(jié)律的研究大都是在身體的冠狀面或肩胛骨平面利用肩部的上舉活動(dòng)進(jìn)行研究...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肩胛胸壁運(yùn)動(dòng)的概念肩胛骨與胸壁之間的相對(duì)運(yùn)動(dòng)是肩部運(yùn)動(dòng)的一個(gè)重要組成部分,因而肩胸結(jié)構(gòu)也被許多人稱(chēng)之為肩胸關(guān)節(jié)。實(shí)際上肩胛骨與胸壁之間相對(duì)活動(dòng)與肩鎖關(guān)節(jié)、胸鎖關(guān)節(jié)以及喙鎖韌帶協(xié)調(diào)運(yùn)動(dòng)密切相關(guān)。肩胛骨通...[繼續(xù)閱讀]

    Pfuhl于1934年首先注意到肩峰和肱骨頭的解剖關(guān)系,認(rèn)為這種解剖關(guān)系屬于關(guān)節(jié)樣結(jié)構(gòu)。1947年三木對(duì)肩峰下的構(gòu)造命名為肩峰下副關(guān)節(jié)。同年,Deseze、Ryckevaert和Robinson等對(duì)肱骨大結(jié)節(jié)與肩峰的解剖關(guān)系以及肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)中大結(jié)節(jié)在肩峰下...[繼續(xù)閱讀]

    肩胛上肢帶通過(guò)鎖骨與軀干相連,在鎖骨兩端分別形成了肩鎖和胸鎖關(guān)節(jié),在肩胛和鎖骨外側(cè)1/3尚有另一連接結(jié)構(gòu),喙鎖韌帶。胸鎖關(guān)節(jié)是連接上肢和軀干的唯一滑膜關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)。(一)胸鎖關(guān)節(jié)及其運(yùn)動(dòng)1.胸鎖關(guān)節(jié)構(gòu)成胸鎖關(guān)節(jié)由鎖骨近側(cè)...[繼續(xù)閱讀]

    上肢的所有活動(dòng)都是肩-臂肌群精確、協(xié)調(diào)作用的結(jié)果,是各關(guān)節(jié)、肌肉控制性活動(dòng)的綜合作用。下面重點(diǎn)介紹盂肱關(guān)節(jié)和肩胛骨運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力因素(一)盂肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的動(dòng)力因素使盂肱關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)的肌肉主要為肩部肌肉,并有臂部肌肉協(xié)助。...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肩部穩(wěn)定的力學(xué)因素上肢的懸掛結(jié)構(gòu)將上肢懸接于軀干是肩胛帶的重要功能之一。懸吊結(jié)構(gòu)包括兩部分:骨與關(guān)節(jié);肌肉與韌帶。前者主要指鎖骨與胸鎖關(guān)節(jié),鎖骨為支柱,其內(nèi)側(cè)端在胸鎖關(guān)節(jié)處獲得支點(diǎn)和緩沖,由有力的肌肉向上向...[繼續(xù)閱讀]

    盂肱關(guān)節(jié)是肩復(fù)合體的重要組成部分,對(duì)肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)起最大作用。當(dāng)肩復(fù)合體負(fù)荷時(shí),每個(gè)連接都承擔(dān)應(yīng)力的增加,而盂肱關(guān)節(jié)承受的負(fù)荷最大。下面重點(diǎn)對(duì)盂肱關(guān)節(jié)的受力進(jìn)行分析。盂肱關(guān)節(jié)往往被認(rèn)為是“非負(fù)重性”關(guān)節(jié),這種概念...[繼續(xù)閱讀]

    注意觀察患者在診室內(nèi)的姿勢(shì),如上臂是否松弛置于身體一側(cè),是否用健肢保護(hù)患肢,是否輕松使用上肢等。還應(yīng)觀察病人的表情,了解疼痛程度。肩部望診要雙側(cè)同時(shí)進(jìn)行,以便進(jìn)行對(duì)比。觀察病人站立的體位和姿勢(shì)。特別注意頭、頸椎...[繼續(xù)閱讀]

    觸診時(shí)病人最好在放松體位,病人可站立或坐位使肩檢查更容易定位骨性標(biāo)志,首先要尋找局部滲出、脫色、胎記、開(kāi)放竇道、切口瘢痕、骨外形、肌肉周徑和對(duì)稱(chēng)性以及皮膚皺紋等。還應(yīng)注意局部皮膚溫度高低,用以確定急慢性炎癥...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肱二頭肌間溝內(nèi)病變的檢查圖3-18Yergason征1.Yergason征患者屈肘90°,前臂旋前。檢查者一手握住患者肘部,另一手握住手腕,在患者施加對(duì)抗力的情況下外旋前臂,同時(shí)向下?tīng)坷獠?。如肱二頭肌肌腱在肱二頭肌溝內(nèi)不穩(wěn)定,可滑出肌溝...[繼續(xù)閱讀]