痹因于風(fēng)寒濕三氣雜至之論,始于《內(nèi)經(jīng)》;熱痹之說,起于仲景。由是風(fēng)、寒、濕、熱皆可為痹矣。古方多以寒濕論治,且多雜用風(fēng)藥。吾輩從師學(xué)習(xí),寒濕固有,而熱濕尤多。寒熱未分,虛實(shí)不辨,藥用之誤,其害非淺,所成壞病廢殘者,屢見...[繼續(xù)閱讀]
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痹因于風(fēng)寒濕三氣雜至之論,始于《內(nèi)經(jīng)》;熱痹之說,起于仲景。由是風(fēng)、寒、濕、熱皆可為痹矣。古方多以寒濕論治,且多雜用風(fēng)藥。吾輩從師學(xué)習(xí),寒濕固有,而熱濕尤多。寒熱未分,虛實(shí)不辨,藥用之誤,其害非淺,所成壞病廢殘者,屢見...[繼續(xù)閱讀]
胡某,女,45歲,干部。初診:1959年5月15日?!秲?nèi)經(jīng)》云:“風(fēng)寒濕三氣雜至,合而為痹?!北哉?閉也。邪留經(jīng)隧,氣血阻滯。詢之,得于涉水露宿,風(fēng)寒濕侵入,受之已深。血絡(luò)凝澀,加以煩勞過度,營陰又虧,心肝失濡,木火內(nèi)熾,化風(fēng)竊絡(luò),與外風(fēng)...[繼續(xù)閱讀]
驅(qū)邪蠲痹痹證多由感受風(fēng)寒濕邪所致,治療上應(yīng)以驅(qū)邪為主。李師治痹基本方,是以獨(dú)活寄生湯化裁(獨(dú)活、桑寄生、秦艽、防己、威靈仙、桂枝、石楠藤、海風(fēng)藤、牛膝、五加皮、海桐皮、甘草)。本方適用于一般寒濕痹痛發(fā)作,或下冷...[繼續(xù)閱讀]
調(diào)強(qiáng)祛邪尤重濕熱毒瘀張老認(rèn)為:關(guān)節(jié)病的形成,內(nèi)與體質(zhì)虛弱、正氣不足,外與感受風(fēng)寒濕熱等外邪相關(guān)。是外邪引動內(nèi)邪,內(nèi)外合邪而發(fā)病。其中臟腑積熱,濕熱毒邪侵蝕筋骨,流注經(jīng)絡(luò),著而成瘀,是形成疾病活動的病理關(guān)鍵。治療首當(dāng)...[繼續(xù)閱讀]
尪痹,就是指關(guān)節(jié)、肢體彎曲變形、身體羸弱、不能自由行動而漸成的疾病。它不但包括類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,而且也可以包括現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中其他一些有關(guān)節(jié)疼痛、變形的疾病,如強(qiáng)直性脊柱炎、大骨節(jié)病、結(jié)核性關(guān)節(jié)炎等。其中以類風(fēng)濕性...[繼續(xù)閱讀]
《金匱·中風(fēng)歷節(jié)病篇》:“諸肢節(jié)疼痛,身體尪羸,腳腫如脫”、“病歷節(jié)不可屈伸疼痛”諸條,均形象地描述了尪痹的臨床特征為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹和變形,活動受限,身體瘦削。與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎極為類似。本病雖可按痹證辨...[繼續(xù)閱讀]
關(guān)節(jié)炎癥有寒熱之不同,為醫(yī)者所共曉,但凡物之寒之而寒,熱之而熱者,惟死物為然。人身之氣血互相依托,無時分離,必寒中有熱,熱中有寒,此陰陽互根之理,若純寒純熱,孤立必?cái)?因此在辨證上要注意一多字。寒多者,即以寒型論治;熱多...[繼續(xù)閱讀]
痹證有緩急之分,但二者又可互相轉(zhuǎn)化。緩者每因氣候變化或衣著寒暖失宜而復(fù)發(fā),亦可變?yōu)榧闭?急者失治則可陷于臟,內(nèi)舍于心,纏綿難愈,亦可變?yōu)榫徴?。因?臨床辨證,掌握病機(jī)變化,遣方用藥,即不致誤??蓪L(fēng)寒濕痹命之曰痹證緩...[繼續(xù)閱讀]
痹證初起,以邪實(shí)為主,故常見癥狀有肢體關(guān)節(jié)疼痛,屈伸不利,步履艱難。惟其邪氣有偏勝,故疼痛性質(zhì)及其機(jī)體反應(yīng)狀態(tài)亦有所差異,臨床不可不辨。如風(fēng)氣偏勝,則疼痛而酸,且痛無定處而四肢游走,上下左右無所留止。常伴惡風(fēng)發(fā)熱,舌...[繼續(xù)閱讀]
痹證之辨,關(guān)鍵在于寒熱對諸痹之辨,張氏認(rèn)為:風(fēng)寒濕三氣,很難截然分開,只是偏勝而已。辨證之關(guān)鍵,在于分清寒熱,若認(rèn)證不確,則用藥乖謬。一、濕熱阻絡(luò)濕熱阻絡(luò),即熱痹,可分為輕、重兩型。1.濕熱輕型病起于感受風(fēng)濕熱邪,或風(fēng)寒...[繼續(xù)閱讀]