CT掃描

1 簡(jiǎn)介

　　CT是一種功能齊全的病情探測(cè)儀器，它是電子計(jì)算機(jī)X線斷層掃描技術(shù)簡(jiǎn)稱。應(yīng)用于計(jì)算機(jī)軸向斷層掃描（CAT）中的掃描儀可產(chǎn)生X光，這是一種強(qiáng)大的電磁能。X光的光子與普通可見光的光子基本相同，但是它們攜帶的能量更多。這種較高的能量水平可以使X光直接穿過人體大多數(shù)的軟組織（請(qǐng)參閱X光淺說以了解X光穿透軟組織的原理，以及X光機(jī)是如何產(chǎn)生X光光子的）。 常規(guī)的X光成像技術(shù)利用的是光影原理。從人體一側(cè)照射“光線”，此時(shí)，人體另一側(cè)的膠片可記錄骨骼的輪廓。

　　放射醫(yī)學(xué)技術(shù)人員常常在另一個(gè)隔開的房間內(nèi)對(duì)CT儀器進(jìn)行操作，以免反復(fù)暴露在輻射下。通過這種方式，機(jī)器以螺旋式的運(yùn)動(dòng)路線記錄X光斷層的信息。計(jì)算機(jī)可調(diào)整X光的強(qiáng)度，以最適合的功率對(duì)每種類型的組織進(jìn)行掃描?；颊咄耆ㄟ^儀器后，計(jì)算機(jī)將所有的掃描信息進(jìn)行整合，形成一個(gè)詳細(xì)的人體影像。當(dāng)然，通常情況下不需要對(duì)整個(gè)身體進(jìn)行掃描。更多的時(shí)候，醫(yī)生會(huì)選擇一小部分進(jìn)行掃描。 由于CT掃描儀是全角度地對(duì)人體逐個(gè)斷層依次進(jìn)行掃描，它所收集的信息比傳統(tǒng)X光掃描要全面得多。如今，醫(yī)生們將CT掃描儀用于各種疾病的診斷和治療，包括頭部創(chuàng)傷、癌癥和骨質(zhì)疏松癥。在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中，它們的價(jià)值不可估量。

　　自從X射線發(fā)現(xiàn)后，醫(yī)學(xué)上就開始用它來探測(cè)人體疾病。但是，由于人體內(nèi)有些器官對(duì)X線的吸收差別極小，因此X射線對(duì)那些前后重疊的組織的病變就難以發(fā)現(xiàn)。于是，美國(guó)與英國(guó)的科學(xué)家開始了尋找一種新的東西來彌補(bǔ)用X線技術(shù)檢查人體病變的不足。

2 起源

　　1963年，美國(guó)物理學(xué)家科馬克發(fā)現(xiàn)人體不同的組織對(duì)X線的透過率有所不同，在研究中還得出了一些有關(guān)的計(jì)算公式，這些公式為后來CT的應(yīng)用奠定了理論基礎(chǔ)。1967年，英國(guó)電子工種師亨斯費(fèi)爾德在并不知道科馬克研究成果的情況下，也開始了研制一種新技術(shù)的工作。他首先研究了模式的識(shí)別 ，然后制作了一臺(tái)能加強(qiáng)X射線放射源的簡(jiǎn)單的掃描裝置，即后來的CT，用于對(duì)人的頭部進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性掃描測(cè)量。后來，他又用這種裝置去測(cè)量全身，獲得了同樣的效果。1971年9月，亨斯費(fèi)爾德又與一位神經(jīng)放射學(xué)家合作，在倫敦郊外一家醫(yī)院安裝了他設(shè)計(jì)制造的這種裝置，開始了頭部檢查。10月4日，醫(yī)院用它檢查了第一個(gè)病人。患者在完全清醒的情況下朝天仰臥，X線管裝在患者的上方，繞檢查部位轉(zhuǎn)動(dòng)，同時(shí)在患者下方裝一計(jì)數(shù)器，使人體各部位對(duì)X線吸收的多少反映在計(jì)數(shù)器上，再經(jīng)過電子計(jì)算機(jī)的處理，使人體各部位的圖像從熒屏上顯示出來。這次試驗(yàn)非常成功。1972年4月，亨斯費(fèi)爾德在英國(guó)放射學(xué)年會(huì)上首次公布了這一結(jié)果，正式宣告了CT的誕生。這一消息引起科技界的極大震動(dòng)，CT的研制成功被譽(yù)為自倫琴發(fā)現(xiàn)X射線以后，放射診斷學(xué)上最重要的成就。因此，亨斯費(fèi)爾德和科馬克共同獲取1979年諾貝爾生理學(xué)和醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)。

3 對(duì)人體的傷害

　　CT掃描射線對(duì)人體有傷害，但它的傷害到底有多大？專家認(rèn)為跟接觸的射線種類和劑量密切相關(guān)。醫(yī)用射線主要有Χ射線、γ射線和β射線，其中以Χ射線最常見，如普通Χ光、CT、造影與介入治療和放療用的Χ刀等。γ射線主要用于ECT和放療設(shè)備。比較而言，Χ射線損害較大，γ射線次之，β射線最弱。而且Χ射線根據(jù)頻率的不同有軟硬射線之分，硬射線易穿透人體，而軟射線易被人體吸收，故損害較大。Χ光拍片常包含軟硬射線，CT管電壓高，而且有準(zhǔn)直器可以濾過軟射線。

　　輻射損傷跟劑量成正比，劑量越大損害就越大。一般而言，醫(yī)用射線都比較安全，除治療用射線需謹(jǐn)慎外，診斷用射線都是安全的、可以接受的，比如說拍個(gè)Χ光、做個(gè)CT等都不會(huì)對(duì)人體造成明顯傷害。就檢查來說，Χ光拍片劑量最低，然后是CT和造影。專家提醒醫(yī)用射線應(yīng)用需根據(jù)病情需要，切不可來個(gè)全身拍片體檢、CT全身掃描，這樣短時(shí)間內(nèi)接受過多的劑量對(duì)人體損傷很大。[2]