一、診斷為細(xì)菌性感染者,方有指征應(yīng)用抗菌藥物根據(jù)患者的癥狀、體征及血、尿常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,初步診斷為細(xì)菌性感染者以及經(jīng)病原檢查確診為細(xì)菌性感染者方有指征應(yīng)用抗菌藥物;由真菌、結(jié)核分枝桿菌、非結(jié)核分枝桿菌...[繼續(xù)閱讀]

    一、內(nèi)科及兒科預(yù)防用藥1.用于預(yù)防一種或兩種特定病原菌入侵體內(nèi)引起的感染,可能有效;如目的在于防止任何細(xì)菌入侵,則往往無(wú)效。2.預(yù)防在一段時(shí)間內(nèi)發(fā)生的感染可能有效;長(zhǎng)期預(yù)防用藥,常不能達(dá)到目的。3.患者原發(fā)疾病可以治愈...[繼續(xù)閱讀]

    一、腎功能減退患者抗菌藥物的應(yīng)用(參見(jiàn)表1.1)(一)基本原則:許多抗菌藥物在人體內(nèi)主要經(jīng)腎排出,而某些抗菌藥物具有腎毒性,腎功能減退的感染患者應(yīng)用抗菌藥物的原則如下。1.盡量避免使用腎毒性抗菌藥物,確有應(yīng)用指征時(shí),必須調(diào)...[繼續(xù)閱讀]

    急性上呼吸道感染是最常見(jiàn)的社區(qū)獲得性感染,大多由鼻病毒、冠狀病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒等病毒所致,病程有自限性,不需使用抗菌藥物,予以對(duì)癥治療即可痊愈。但少數(shù)患者可為細(xì)菌性感染或在病毒感染基礎(chǔ)上繼發(fā)細(xì)...[繼續(xù)閱讀]

    患者扁桃體有滲出物、頸淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱伴周?chē)蟀准?xì)胞及中性粒細(xì)胞升高有助于細(xì)菌性感染的臨床診斷。如患者已出現(xiàn)猩紅熱樣皮疹,或有扁桃體周?chē)撃[,則可診斷為細(xì)菌性感染。急性細(xì)菌性咽炎及扁桃體炎的病原菌主要為...[繼續(xù)閱讀]

    病毒性上呼吸道感染可合并輕度中耳炎表現(xiàn),不需用抗生素,但如表現(xiàn)為急起的耳部疼痛、聽(tīng)力下降、發(fā)熱、鼓膜進(jìn)行性充血和膨隆,或已有鼓膜穿孔伴流液時(shí),則需考慮急性細(xì)菌性中耳炎的臨床診斷,可予以抗菌治療。急性細(xì)菌性中耳炎...[繼續(xù)閱讀]

    急性細(xì)菌性鼻竇炎常繼發(fā)于病毒性上呼吸道感染,以累及上頜竇者為多見(jiàn)。病原菌以肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌最為常見(jiàn),兩者約占病原菌的50%以上;卡他莫拉菌在成人和兒童中各約占病原菌的10%和20%;尚有少數(shù)為厭氧菌、金葡菌、化膿...[繼續(xù)閱讀]

    本病以病毒感染多見(jiàn),多數(shù)病例為自限性?！局委熢瓌t】1.以對(duì)癥治療為主,不宜常規(guī)使用抗菌藥物。2.極少數(shù)病例可由肺炎支原體、百日咳博德特菌或肺炎衣原體引起,此時(shí)可給予抗菌藥物治療?！静≡委煛?.可能由肺炎支原體或百...[繼續(xù)閱讀]

    慢性支氣管炎急性發(fā)作可由環(huán)境污染、存在變應(yīng)原或吸煙等許多因素引起?！局委熢瓌t】1.伴痰量增加、膿性痰和氣急加重等提示可能存在細(xì)菌感染的患者,可應(yīng)用抗菌藥物。2.應(yīng)選用能覆蓋流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、卡他莫拉菌、...[繼續(xù)閱讀]

    支氣管擴(kuò)張合并急性細(xì)菌感染時(shí),常見(jiàn)病原菌為流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌、厭氧菌等;在病程長(zhǎng)、重癥、合并有全身基礎(chǔ)疾病的支氣管擴(kuò)張癥患者中,肺炎克雷伯菌等腸桿菌科細(xì)菌和銅綠假單胞菌較多見(jiàn)?！局委熢瓌t】支氣管擴(kuò)張癥...[繼續(xù)閱讀]