兩側膈神經沿心包而下,支配膈肌的運動。當一側膈神經因腫瘤侵犯或壓迫造成麻痹時,則同側膈肌的自主運動造成癱瘓。由于左側膈神經離主動脈及肺動脈更近,受到附近腫大淋巴結或腫瘤侵襲的機會更多,臨床上表現為左側膈肌麻痹...[繼續(xù)閱讀]
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兩側膈神經沿心包而下,支配膈肌的運動。當一側膈神經因腫瘤侵犯或壓迫造成麻痹時,則同側膈肌的自主運動造成癱瘓。由于左側膈神經離主動脈及肺動脈更近,受到附近腫大淋巴結或腫瘤侵襲的機會更多,臨床上表現為左側膈肌麻痹...[繼續(xù)閱讀]
吞咽梗阻是指食管由于腫瘤的直接壓迫,或縱隔內轉移的腫大淋巴結對食管的直接壓迫所致,致使食物經過食管時受到外界的壓迫而不能順利通過,臨床上出現梗阻的癥狀。如果這種壓迫是輕度的,則患者在普通飲食時略有受阻的感覺。...[繼續(xù)閱讀]
惡性胸水常為肺癌的首發(fā)癥狀,系胸膜轉移而產生的并發(fā)癥。近15%~20%的肺癌患者出現惡性胸水。惡性胸水的形成主要是胸膜臟、壁層面上轉移的腫瘤結節(jié)侵蝕小血管或毛細血管,使其通透性明顯增加,同時,由于胸膜面腫瘤使靜脈回流...[繼續(xù)閱讀]
Pancoast綜合征系肺尖腫瘤對周圍神經組織壓迫和侵犯而產生的一系列神經癥狀。肺上溝瘤可直接侵犯胸壁或第1、2肋骨,向內側侵犯椎體和橫突,引起局部明顯的疼痛。這種疼痛往往呈持續(xù)性且強烈,普通止痛藥無效。如腫瘤侵及頸上神...[繼續(xù)閱讀]
心包積液在肺癌患者中常見。文獻報道,占5%~10%。發(fā)生心包積液主要有兩種原因:一是腫瘤轉移或直接侵犯心包而致,稱惡性心包積液(malignantpericardialeffusion,MPCE);另一種是放療發(fā)生的放射性心包炎。尤其是兩下肺腫瘤的放療,使較大部...[繼續(xù)閱讀]
腦轉移在肺癌的發(fā)生率較高,隨著治療方法的改進和綜合治療的改善,長期存活的患者增多,出現腦轉移的概率會更高。小細胞肺癌患者,出現腦轉移的比率約為50%,腺癌患者次之。因此,對于局限期小細胞肺癌達到完全消退后2個月內,常建...[繼續(xù)閱讀]
骨是肺癌遠處轉移常見的部位。常見于椎體、肋骨、股骨上端、肩胛骨、骶髂關節(jié)和髖骨等,臨床上表現為局部持續(xù)性疼痛,呈進行性加重,壓痛點固定,嚴重者一般止痛藥不能起作用,常需嗎啡類藥物止痛。例如:轉移發(fā)生在負重骨部位...[繼續(xù)閱讀]
肝和腎上腺也是肺癌常見的轉移部位,上腹部不適、疼痛和飽脹感應警惕這些部位可能發(fā)生的轉移。在隨訪的過程中應定期進行上腹部B超的檢查。如有懷疑應進行上腹部CT檢查。肝臟出現的轉移常有局部鈍性脹痛感。左側肝葉的轉移...[繼續(xù)閱讀]
(一)腫瘤熱肺癌導致腫瘤熱的診斷應在排除其他原因發(fā)熱的基礎上才能確認,如患者因支氣管阻塞造成的阻塞性肺炎,老年慢性支氣管炎伴急性感染,老年性小葉性肺炎,以及肺癌患者經局部放療或(和)全身化療后由于局部或全身免疫功能...[繼續(xù)閱讀]
部分肺癌細胞具有分泌類激素、生物活性物質的特性,以及由此產生的自身免疫反應,在臨床上出現了許多特異相伴的綜合征,又稱為肺癌副瘤綜合征。幾乎累及全身各器官系統(tǒng),臨床表現也多種多樣。在排除其他原發(fā)器質性病變后,在臨...[繼續(xù)閱讀]