心源性暈厥指由于心輸出量突然降低引起腦缺血而誘發(fā)的暈厥。嚴重者在暈厥發(fā)作時可導致猝死,是最嚴重的暈厥類型。有無器質性心臟疾病是影響暈厥患者預后最關鍵的因素。心源性暈厥多在活動、用力或者激動的情況下突然發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]
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心源性暈厥指由于心輸出量突然降低引起腦缺血而誘發(fā)的暈厥。嚴重者在暈厥發(fā)作時可導致猝死,是最嚴重的暈厥類型。有無器質性心臟疾病是影響暈厥患者預后最關鍵的因素。心源性暈厥多在活動、用力或者激動的情況下突然發(fā)生...[繼續(xù)閱讀]
腦源性暈厥主要與病變累及血管運動中樞或供應腦部血液的顱內外血管有關,以暈厥為主要表現(xiàn)的較少。(一)主動脈弓綜合征主動脈弓綜合征,Takayasu綜合征,又名無脈癥為慢性進行性閉塞性炎癥,主要累及主動脈弓及其分支,如頭臂干、...[繼續(xù)閱讀]
此外,有些患者可以出現(xiàn)情感反應引起的哭泣性暈厥,過度換氣綜合征,低血糖性暈厥以及嚴重貧血性暈厥等。(一)糖尿病神經(jīng)性暈厥糖尿病患者長期糖代謝障礙引起神經(jīng)滋養(yǎng)血管變性,導致神經(jīng)營養(yǎng)障礙、神經(jīng)變性、節(jié)段性脫髓鞘改變...[繼續(xù)閱讀]
上行網(wǎng)狀激活系統(tǒng)(ascendingreticularactivatingsystem,ARAS)是睡眠-覺醒的解剖基礎。興奮時出現(xiàn)覺醒狀態(tài),腦電圖表現(xiàn)為覺醒式的低波幅快波。興奮性減弱時即進入睡眠狀態(tài),腦電圖表現(xiàn)為睡眠式的高波幅慢波。中腦網(wǎng)狀結構破壞后即長睡不醒...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)正常人在睡眠時腦電圖、眼球活動、肌電圖改變,將睡眠分為兩種不同的時相:快速眼球運動睡眠(rapideyemovementsleep,REM)相和非快速眼球運動睡眠(non-rapideyemovementsleep,NREM)相。后者根據(jù)其睡眠深度又分為4個階段,即入睡期(S1)、淺睡期...[繼續(xù)閱讀]
主訴睡眠量或節(jié)律異?;蛩邥r伴異常行為,而且有目擊證人;病程持續(xù)1個月以上;多導睡眠圖有異常改變可明確診斷。睡眠障礙的評估量表有助于診斷,這些量表包括:①睡眠信念和態(tài)度量表;②睡眠衛(wèi)生知識和睡眠衛(wèi)生習慣量表;③阿森...[繼續(xù)閱讀]
確定存在睡眠障礙后,根據(jù)臨床特點分為睡眠量(睡眠過多或減少)的異常和睡眠質(如夢游等)的異常,多導睡眠圖可以幫助診斷。...[繼續(xù)閱讀]
(1)排除其他系統(tǒng)疾病所致,如胃潰瘍、高血壓病、糖尿病等慢性內科疾病。通過詢問病史、體格檢查和相關輔助檢查確診。(2)排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病,如下丘腦占位、卒中后抑郁等。病史中注意重要的癥狀,如頭痛伴惡心、嘔吐、眩暈、抽...[繼續(xù)閱讀]
根據(jù)患者的臨床特點確定睡眠障礙的類型及疾病。抑郁量表、焦慮量表有助于病因診斷。...[繼續(xù)閱讀]
(一)失眠失眠癥是一種相當普遍的疾病,可表現(xiàn)為入睡困難或睡眠時間縮短或多夢或醒轉次數(shù)增多等,部分患者以某一類型為主,但大多數(shù)患者表現(xiàn)為混合型。白天注意力分散、思考及計算能力下降、記憶力減退、精神疲乏、頭昏、頭脹...[繼續(xù)閱讀]