【適應(yīng)證】1.雙胎之一有異常情況或嚴(yán)重的雙胎輸血綜合征。2.用于多胎妊娠?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.B型超聲儀,探頭用消毒巾包裹。2.孕婦排空膀胱。【麻醉】經(jīng)腹不需麻醉,經(jīng)陰道需硬膜外麻醉。【體位】經(jīng)腹采用平臥位,經(jīng)陰道采用膀胱...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】1.輸卵管疾病引起的不孕癥,如輸卵管阻塞、缺如和輸卵管結(jié)扎術(shù)后等。2.子宮內(nèi)膜異位癥經(jīng)藥物或手術(shù)治療后仍未受孕者。3.宮頸粘液異常者。4.原因不明不孕癥患者。5.男性不育,如精子減少、精子活動力減弱或免疫性不...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】1.外陰浸潤癌。2.外陰惡性黑色素瘤等外陰其他惡性腫瘤?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.用1:5000高錳酸鉀溶液坐浴3天。2.腸道準(zhǔn)備3天,術(shù)前清潔灌腸。3.外陰及腹部備皮?！韭樽怼坑材ね饴樽砘蛉??！倔w位】膀胱截石位,但兩腿需平伸外...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】膀胱陰道瘺,瘺孔直徑<3cm,離輸尿管開口至少1cm?！拘g(shù)前準(zhǔn)備、體位、麻醉、手術(shù)步驟及術(shù)后處理】與“單純尿道陰道瘺手術(shù)”大致相同。...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】膀胱陰道瘺直徑>3cm者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同“尿道陰道瘺修補(bǔ)術(shù)”?！韭樽怼坑材ね饴樽??！倔w位】膀胱截石位或膝胸臥位?！臼中g(shù)步驟】1.輸尿管開口距瘺孔邊緣<0.5cm時,需安置輸尿管導(dǎo)管。2.暴露瘺口,如暴露不充分...[繼續(xù)閱讀]

    (一)高位直腸陰道瘺【適應(yīng)證】1.高位直腸陰道瘺。2.低位直腸陰道瘺?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同“陳舊性會陰Ⅲ度裂傷修補(bǔ)術(shù)”?！韭樽怼坑材ね饴樽??！倔w位】膀胱截石位?！臼中g(shù)步驟】1.切口:在瘺口周圍環(huán)形切開(圖1)。切除疤痕。2.分離...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】1.產(chǎn)后當(dāng)時發(fā)生的子宮陰道瘺。2.陳舊性子宮陰道瘺?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同一般的陰道手術(shù)?！韭樽怼亏韭榛蛴材ね饴樽?。【體位】膀胱截石位。【手術(shù)步驟】(一)新發(fā)生的子宮陰道瘺修補(bǔ)術(shù)1.暴露瘺口:以瘺口位于陰道后穹窿...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】輸尿管陰道瘺?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同“膀胱陰道瘺修補(bǔ)術(shù)”?！韭樽怼坑材ね饴樽怼！倔w位】仰臥位?！臼中g(shù)步驟】(一)輸尿管膀胱吻合術(shù)1.開腹并打開后腹膜,游離受傷的輸尿管至損傷部位以上5～6cm(圖1)。2.切除損傷部位的輸...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】1.復(fù)雜的尿瘺修補(bǔ)術(shù)。2.膀胱異物需切開膀胱取出者?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】1.治療膀胱炎和陰道炎。2.常規(guī)腹部備皮?！韭樽怼坑材ね饴樽砘蚓致椤！倔w位】仰臥位?！臼中g(shù)步驟】1.常規(guī)開腹,暴露膀胱。于膀胱前壁切一小口,長1～...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】尿道斷裂或缺損?！拘g(shù)前準(zhǔn)備】同“尿道陰道瘺修補(bǔ)術(shù)”。【麻醉】硬膜外麻醉?！倔w位】膀胱截石位或臀高俯臥位?！臼中g(shù)步驟】1.切口:暴露尿道瘺口或膀胱瘺口,距瘺口外1cm處向尿道外口方向作一長“U”字切口,向外...[繼續(xù)閱讀]