【適應(yīng)證、禁忌證】(一)適應(yīng)證從理論上說(shuō),凡在脊神經(jīng)支配范圍內(nèi)的手術(shù)(即頸部及其以下各部位)均為硬膜外阻滯的適應(yīng)證,但由于當(dāng)今麻醉學(xué)科的迅速發(fā)展,麻醉方法日益增多,從安全角度來(lái)說(shuō),從膈下腹、盆腔、下肢、肛門、會(huì)陰及...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證、禁忌證】1.適應(yīng)證:適用于肛門直腸、陰道、會(huì)陰部手術(shù),尿道手術(shù),嬰幼兒及學(xué)齡前兒童的腹部手術(shù)。2.禁忌證:穿刺部位感染及凝血機(jī)制障礙者?！緫?yīng)用解剖】骶管裂孔是骶管下端后的斜形三角裂隙,是硬膜外間隙的終點(diǎn),一...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證、禁忌證】1.適應(yīng)證:(1)下腹及盆腔手術(shù):如闌尾切除術(shù)、疝修補(bǔ)術(shù)、膀胱手術(shù)、子宮及附件手術(shù)。(2)肛門及會(huì)陰部手術(shù):如痔切除、肛瘺切除。(3)下肢手術(shù):如骨折或脫臼復(fù)位術(shù)、截肢術(shù)。2.禁忌證:(1)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病:特別是...[繼續(xù)閱讀]

    【麻醉選擇】(一)局部麻醉絕大多數(shù)的成人眼科手術(shù),都能在局麻下施行。常用局麻方法如下。1.表面麻醉:角膜、結(jié)膜、虹膜、晶狀體等部位的手術(shù),可使用表面麻醉。2.浸潤(rùn)麻醉:眼瞼、結(jié)膜、淚器、眼眶、眼肌等手術(shù),可用2%普魯卡因...[繼續(xù)閱讀]

    【麻醉選擇】(一)局部麻醉很大一部分的成人耳鼻咽喉科手術(shù),可在局麻下進(jìn)行。常用局麻方法如下:1.表面麻醉:鼻腔、咽喉及其他部位的黏膜區(qū)手術(shù),可在表面麻醉下進(jìn)行。如鼻中隔黏膜下矯正術(shù)、功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)。2.浸潤(rùn)麻醉...[繼續(xù)閱讀]

    【麻醉選擇】(一)局部麻醉1.表面麻醉:表淺的黏膜下膿腫切開(kāi)引流、拔除松動(dòng)的乳牙或恒牙等可用表面麻醉。2.浸潤(rùn)麻醉:口腔頜面部軟組織手術(shù)以及牙及牙槽外科手術(shù)多采用浸潤(rùn)麻醉。3.阻滯麻醉:頜骨和牙的手術(shù)以及有廣泛的疤痕組...[繼續(xù)閱讀]

    【麻醉選擇】1.大、中型會(huì)陰、外生殖器手術(shù)大多選用硬膜外阻滯。2.老年、危重、低血壓、休克和不合作病人,以及局部皮膚有感染或脊椎、脊髓有病變者,或晚期癌腫手術(shù)范圍較廣時(shí),應(yīng)選用全身麻醉。硬膜外阻滯不全時(shí)應(yīng)改用全身...[繼續(xù)閱讀]

    【麻醉選擇】1.大、中型會(huì)陰、外生殖器手術(shù)大多可選用硬膜外阻滯。2.肛門、會(huì)陰部短小手術(shù)可選用蛛網(wǎng)膜下腔阻滯或骶管阻滯。3.全身麻醉適應(yīng)證同前節(jié)。4.尿道局限表淺手術(shù)可用表面麻醉。5.包皮環(huán)切術(shù)、尿道外口狹窄擴(kuò)張術(shù)可...[繼續(xù)閱讀]

    中心靜脈壓是測(cè)定上下腔靜脈及右心房?jī)?nèi)的壓力,是衡量右心排出回心血的能力及判斷有效循環(huán)血容量的指標(biāo)?！具m應(yīng)證】1.嚴(yán)重創(chuàng)傷休克以及急性循環(huán)衰竭等危重病人的搶救。2.體外循環(huán)下各種心血管手術(shù)或術(shù)中會(huì)引起血流動(dòng)力學(xué)顯...[繼續(xù)閱讀]

    【適應(yīng)證】1.心內(nèi)直視手術(shù)。2.需連續(xù)準(zhǔn)確監(jiān)測(cè)周圍動(dòng)脈壓力者,如大血管手術(shù)、嗜鉻細(xì)胞瘤及術(shù)中擬行控制性降壓或觀察血管活性藥物對(duì)血壓的影響時(shí)。3.間接測(cè)壓有困難或脈壓小難以測(cè)出時(shí),如循環(huán)功能衰竭或嚴(yán)重低血壓病人。4.可...[繼續(xù)閱讀]