一、手術(shù)適應(yīng)證C4～C7外側(cè)型椎間盤突出癥。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用俯臥位,頸部過(guò)曲。2.麻醉方式采用局部麻醉,輔助鎮(zhèn)靜藥物可用右旋美托咪啶。對(duì)于不耐受局部麻醉的患者可以插管全麻聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證枕骨斜坡、C1前弓、C2椎體病灶。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用仰臥位,頸部過(guò)伸。2.麻醉方式采用經(jīng)口插管全麻,聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手術(shù)步驟1.術(shù)者位于患者頭端。清潔并消毒鼻腔、口腔。2.為避免在操...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證枕骨斜坡下部、C1前弓、C2～C3椎體病灶。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用仰臥位,頸部過(guò)伸。2.麻醉方式采用經(jīng)鼻插管全麻,聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手術(shù)步驟1.術(shù)者位于患者頭部?jī)蓚?cè)。采用管道拉鉤系統(tǒng)顯露咽...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證枕骨斜坡、C1前弓、C2～C3椎體病灶。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用仰臥位,頸部過(guò)伸。2.麻醉方式采用經(jīng)鼻插管全麻,聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手術(shù)步驟1.術(shù)者位于患者頭部右側(cè),一助位于患者頭部左側(cè),二助位...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證T4～T11椎體手術(shù)。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用側(cè)臥位,患側(cè)向上。2.麻醉方式采用雙腔管氣管插管全麻,聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手術(shù)步驟(圖5-4-1)1.在腋前線與T7/T8肋間交點(diǎn)做1cm切口,放置第一個(gè)工作套管。...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證L5～S1椎間盤、骶骨前方手術(shù)。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用仰臥位,頭低腳高。2.麻醉方式采用氣管插管全麻,聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手術(shù)步驟1.經(jīng)臍做1cm切口進(jìn)入腹腔(A點(diǎn)),放入1cmTrocar,氣腹壓力15mmHg。2.腔...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證L1～L5椎體手術(shù)。二、麻醉及體位1.手術(shù)體位采用側(cè)臥位,加高腰橋,成頭低腳低位。2.麻醉方式采用氣管插管全麻,聯(lián)合術(shù)中神經(jīng)誘發(fā)電位監(jiān)測(cè)。三、手術(shù)步驟1.傳統(tǒng)腔鏡技術(shù):術(shù)者站位、手術(shù)室布局。髂棘上一橫指橫行切...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證同腹腔鏡下脊柱前路手術(shù),后期采用骨科手術(shù)通道,允許直視下操作,有利于提高可操作性。二、麻醉及體位同腹腔鏡下脊柱前路手術(shù)。三、手術(shù)步驟1.經(jīng)腹腔入路(圖5-7-1):經(jīng)臍做1cm切口進(jìn)入腹腔,放入1cmTrocar,氣腹壓力1...[繼續(xù)閱讀]

    一、手術(shù)適應(yīng)證所有腔鏡下脊柱外科手術(shù)均可采用達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人輔助。二、麻醉及體位同腔鏡下手術(shù)(圖6-1-1)。圖6-1-1達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人的手術(shù)室布局三、手術(shù)步驟(腹膜外入路病灶清創(chuàng))術(shù)前規(guī)劃工作通道放置位置(圖6-1-2)。術(shù)野...[繼續(xù)閱讀]