心肺復(fù)蘇是指在各種意外情況下發(fā)生的呼吸、心跳停止及意識喪失后,迅速采取的緊急搶救措施。即人工呼吸替代自主呼吸,胸外心臟按壓重建有效的血液循環(huán),以確保重要臟器的氧氣供應(yīng),使患者盡快恢復(fù)自主呼吸與心臟自主搏動,促使...[繼續(xù)閱讀]

    呼吸機(jī)發(fā)展從歷史上來看經(jīng)歷兩個階段。早在20世紀(jì)40～50年代,體外負(fù)壓呼吸機(jī)曾被應(yīng)用于脊髓灰質(zhì)炎所致的呼吸肌麻痹患者的治療,后來由于氣道內(nèi)壓通氣的發(fā)展,此類呼吸機(jī)已被淘汰,但因其不需建立人工氣道,又有被重新受到重視的...[繼續(xù)閱讀]

    現(xiàn)代機(jī)械通氣機(jī)的種類繁多,有些性能完善的通氣機(jī)可根據(jù)肺部病變性質(zhì)選擇不同的通氣方式以達(dá)到改善肺的通氣和換氣的目的。為滿足治療上的需要,醫(yī)生應(yīng)當(dāng)掌握通氣方式及其意義,因?yàn)獒t(yī)生把機(jī)械功能和病人的病理生理學(xué)兩者結(jié)...[繼續(xù)閱讀]

    一、壓力支持通氣壓力支持通氣(pressuresupportventilation,PSV)是一個新型的輔助通氣方式,在患者自發(fā)呼吸的前提下每次吸氣都接受一定程度的壓力支持。PSV與IPPV類似,它的優(yōu)點(diǎn)是吸氣流速很快迅速達(dá)到吸氣暫停的壓力,可使吸氣壓一直持...[繼續(xù)閱讀]

    一、呼吸機(jī)的適應(yīng)證常規(guī)通氣適應(yīng)證十分廣泛,至今仍有擴(kuò)大趨勢,過去認(rèn)為是禁忌癥者現(xiàn)在有的成了適應(yīng)證,如急性心肌梗死后左心衰竭肺水腫。中國人民解放軍第301醫(yī)院俞森洋等報(bào)告48例過去認(rèn)為是人工通氣禁忌癥者給予了人工通氣...[繼續(xù)閱讀]

    人工通氣的首要條件,必須把呼吸機(jī)與病人的肺適當(dāng)?shù)倪B接起來。人機(jī)相連當(dāng)前分有創(chuàng)和無創(chuàng)兩種方式。所謂無創(chuàng)性通氣是指不經(jīng)氣管插管和氣管切開進(jìn)行人工通氣的方式。一、無創(chuàng)性通氣(noninvasiveventilation)無創(chuàng)性通氣的應(yīng)用早于有...[繼續(xù)閱讀]

    人工通氣時,對人體各種生理指標(biāo)的監(jiān)護(hù)可以加強(qiáng)醫(yī)生對病情的了解,對選擇呼吸應(yīng)用通氣類型、調(diào)節(jié)呼吸機(jī)各種參數(shù),如潮氣量、呼吸次數(shù),送氣時氣道的壓力等均有指導(dǎo)意義。醫(yī)生對病理生理的判斷和呼吸機(jī)使用的配合是呼吸衰竭搶...[繼續(xù)閱讀]

    一、肺感染機(jī)械通氣相關(guān)肺炎(VAP)的發(fā)生率很高,并常為重要的死亡原因。急性呼吸衰竭9%～24%伴發(fā)肺炎,成人呼吸窘迫綜合征死亡者70%伴發(fā)肺炎,故及時明確病原菌、合理使用抗菌素是增加生存率的關(guān)鍵因素。通氣管插管和氣管切開處...[繼續(xù)閱讀]

    呼吸機(jī)撤離的難易決定于患者原發(fā)病的種類和病情的輕重,如外科手術(shù)、哮喘的發(fā)作、鎮(zhèn)靜藥過量所致的呼吸衰竭,則病情好轉(zhuǎn)后撤機(jī)較為容易,而慢阻肺急性加重,特別是在慢性呼衰的基礎(chǔ)上加上急性呼衰,有時較為困難。病情好轉(zhuǎn)后亦...[繼續(xù)閱讀]

    Sevvo900C呼吸機(jī)作為西門子伺服系列呼吸機(jī)的典型代表,它是電子比例微分積分調(diào)節(jié)控制,氣動,時間,壓力和容易切換,單回路式呼吸機(jī)(圖15-1)。吸氣流速和壓力的控制是通過電子反饋系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)的,調(diào)整速度快,精度高,工作穩(wěn)定可靠,適用于...[繼續(xù)閱讀]