主動脈瓣狹窄分為先天性和后天性兩種,后者見于風(fēng)濕性心臟病、動脈硬化等。兒童多為先天性。占先心病的3%～6%。男性多于女性(4:1)。主動脈瓣狹窄以后左室排血受阻,收縮壓增高可達200～250mmHg(1mmHg=0.133kPa),左室收縮時間延長,室壁...[繼續(xù)閱讀]

    法洛四聯(lián)癥指肺動脈狹窄、主動脈騎跨、室間隔缺損及右室肥厚四種聯(lián)合畸形。占先心病總數(shù)的5.26%。是最常見的紫紺型先心病。目前法洛四聯(lián)癥根治術(shù)病死率下降至3%～5%。術(shù)后合并完全性右束支阻滯的發(fā)生率幾乎高達100%。法洛四...[繼續(xù)閱讀]

    糾正性大動脈轉(zhuǎn)位指主動脈出自結(jié)構(gòu)上的右室,肺動脈出自結(jié)構(gòu)上的左室,同時心室也發(fā)生了轉(zhuǎn)位,右室位于左側(cè),接左房;而左室位于右側(cè),接右房。血流方向仍屬正常。本病發(fā)病率占先心病的0.9%。由于心室轉(zhuǎn)位,導(dǎo)致心室內(nèi)傳導(dǎo)系統(tǒng)轉(zhuǎn)位...[繼續(xù)閱讀]

    三尖瓣下移多指三尖瓣不附于瓣環(huán)上,而下附右室壁上,部分右室“房化”。本病約占先心病的0.5%。男女性別間無差異。心電圖檢查對本病的診斷很有價值,特征有:(1)P波高得出奇P波振幅異常增大。在Ⅰ、Ⅱ?qū)?lián)上或右胸導(dǎo)聯(lián)上P波增高...[繼續(xù)閱讀]

    肺動脈瓣狹窄約占先心病的10%,是右室血流泵出最常見的梗阻性病變。因肺動脈瓣口狹小,右室射血困難,右室收縮期負荷因之增重。心電圖改變是估測右室排出受阻嚴重程度的有力指標。(1)輕度肺動脈瓣狹窄①心電圖正常(30%～40%);②...[繼續(xù)閱讀]

    冠狀動脈畸形的種類很多,包括起源、走向和通路異常等,嚴重者可影響心肌的供血。冠狀動脈造影術(shù)的廣泛開展,有利于冠脈畸形的診斷。左冠狀動脈起源于肺動脈,出生后由于肺動脈壓力逐漸下降,左冠狀動脈灌注壓不足,又系靜脈血...[繼續(xù)閱讀]

    右室雙出口指兩根大動脈均出自右室。左室的惟一出路是室間隔缺損。如室間隔缺損在嵴下者電軸左偏在-30°～-170°之間,亦有電軸正?；蛴移?。胸導(dǎo)聯(lián)表現(xiàn)為右室肥厚合并右束支阻滯圖形。表6-1心電圖改變與肺動脈狹窄程度的關(guān)系...[繼續(xù)閱讀]

    一、主動脈瓣關(guān)閉不全心電圖表現(xiàn)為左室舒張期負荷增重圖形:①V5、V6導(dǎo)聯(lián)q波增深,R波電壓增高。②V4～V6導(dǎo)聯(lián)ST段上斜型抬高,T波直立(圖6-10)。二、主動脈瓣閉鎖主動脈瓣閉鎖可使左房、左室、升主動脈發(fā)育不良,而右房、右室和肺動...[繼續(xù)閱讀]

    一、糖尿病糖尿病是以人機體內(nèi)胰島素絕對或相對不足及靶細胞對胰島素敏感性降低,或胰島素本身存在結(jié)構(gòu)上的缺陷,胰島素受體或受體后反應(yīng)異常等所致的高血糖繼發(fā)的脂肪、蛋白質(zhì)、水、電解質(zhì)等全身代謝紊亂為特征的一組綜合...[繼續(xù)閱讀]

    一、膽心綜合征膽心綜合征是指由于膽道疾病,因為反射及其他因素對心肌代謝的影響,而產(chǎn)生各種心臟癥狀。診斷標準:(1)竇性心動過速。(2)室性早搏(3)心肌缺血性改變:一過性ST段下降,T波低平或雙向倒置,Q-T延長者。二、急性胰腺炎...[繼續(xù)閱讀]