各種原因引起的溶血性疾病,包括遺傳性溶血和獲得性溶血。前者常見(jiàn)疾病有葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥、珠蛋白生成障礙性貧血;后者常見(jiàn)疾病有誤輸異型血、毒蛇咬傷、惡性瘧疾等。(一)診斷血清以非結(jié)合膽紅素增高為主,一般占總...[繼續(xù)閱讀]

    (一)診斷常見(jiàn)疾病有各型病毒性肝炎、藥物性肝病、酒精性肝病、肝硬化以及嚴(yán)重感染所致的肝損害等。血清結(jié)合膽紅素與非結(jié)合膽紅素均增高,其中結(jié)合膽紅素常占總膽紅素的35%以上。尿中膽紅素和尿膽原均可呈陽(yáng)性。肝功能試驗(yàn)...[繼續(xù)閱讀]

    根據(jù)膽汁淤積是否有機(jī)械性梗阻因素又分為梗阻性膽汁淤積和肝內(nèi)膽汁淤積兩大類(lèi)。(一)梗阻性膽汁淤積梗阻性膽汁淤積由膽管結(jié)石、炎癥、狹窄、腫瘤、寄生蟲(chóng)、鄰近病變壓迫等病變阻塞膽管引起。1.診斷①血清結(jié)合膽紅素升高為...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肝細(xì)胞對(duì)膽紅素的攝取和結(jié)合障礙1.診斷代表性疾病如日爾貝綜合征、克里格勒-納賈爾綜合征。①血清非結(jié)合膽紅素增高。②無(wú)貧血及溶血的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室證據(jù)。③肝功能正常。④發(fā)生于青少年的預(yù)后好。自幼起病的醛糖酶...[繼續(xù)閱讀]

    (一)肝性腹水1.臨床表現(xiàn)(1)癥狀:食欲不振,上腹部飽脹,惡心,嘔吐,厭油膩,精神不振,低熱。常有鼻出血、牙齦出血、胃腸出血傾向及月經(jīng)紊亂。(2)體征:有慢性肝病面容、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、男性乳房發(fā)育,有時(shí)可見(jiàn)腹壁靜脈曲張。移...[繼續(xù)閱讀]

    (一)結(jié)核性腹水1.臨床表現(xiàn)常見(jiàn)疾病有結(jié)核性腹膜炎。(1)癥狀:低熱、盜汗、納差、消瘦、腹痛、腹瀉等,少數(shù)可有高熱。(2)體征:腹壁柔韌感,少數(shù)有腹部腫塊、壓痛、反跳痛。2.診斷①青壯年患者,有結(jié)核病病史或證據(jù)。②原因不明發(fā)熱...[繼續(xù)閱讀]

    惡性腹水多為胃腸道腫瘤、原發(fā)性肝癌、卵巢等臟器腫瘤播散至腹膜引起的腹膜轉(zhuǎn)移癌或腹膜間皮瘤。1.臨床表現(xiàn)①原發(fā)腫瘤的表現(xiàn),如胃腸道腫瘤常有腹痛、腹部腫塊、嘔血或便血等。婦科腫瘤陰道檢查可觸及腫塊等。②消瘦或惡...[繼續(xù)閱讀]

    腹腔內(nèi)腫瘤、淋巴結(jié)結(jié)核、絲蟲(chóng)病、梅毒、肝硬化或手術(shù)后瘢痕形成等阻塞或壓迫胸導(dǎo)管與乳糜池,可引起乳糜性腹水。臨床上少見(jiàn)。1.臨床表現(xiàn)①原發(fā)病的表現(xiàn)或外傷、手術(shù)史。②無(wú)痛性腹部脹大。③可有移動(dòng)性濁音。2.診斷①有上...[繼續(xù)閱讀]

    胃內(nèi)容物反流入食管產(chǎn)生癥狀或并發(fā)癥時(shí),稱為胃食管反流(GERD)。酸(堿)反流導(dǎo)致的食管黏膜破損稱為反流性食管炎(RE)。消化內(nèi)鏡檢查是RE的主要診斷方法。廣義的GERD包括食管黏膜有破損或無(wú)破損,因此,可分為內(nèi)鏡陽(yáng)性GERD和內(nèi)鏡陰性...[繼續(xù)閱讀]

    食管癌是發(fā)生在食管上皮組織的惡性腫瘤,食管癌的確切病因不明。環(huán)境和某些致癌物質(zhì)是重要的致病因素。已知有近30種亞硝胺能誘發(fā)動(dòng)物腫瘤。國(guó)內(nèi)已成功地應(yīng)用甲芐亞硝胺、亞硝胺和二乙基亞硝胺等誘發(fā)大鼠的食管癌。真菌毒...[繼續(xù)閱讀]